《千种疾病一种病因一种方法治千种病》催生功能医学
1982年3月《中医症状鉴别诊断学》[1]闻世，该书中记载了内、外、骨伤、妇儿、皮肤、五官等各科病症500条;东汉医学家张仲景所著《伤寒论》[2]一书，流传至宋代复经林亿等加以校正，全书分十卷，共含有397条，97味中草药，制订了112首方剂，全书以临床症状和功能为依据进行辨证论治;《金匮要略》[3]一书含398条症状。五十年代秦伯末等所著《中医临证备要》[4]收入各科病证20类，417条症状;据不完全统计，目前全国高等中医药院校"十二五"规划教材，各临床科书中共收入有病名(症状)426条。2013年4月中国中医药出版社《中医病症诊断疗效标准》[5]收入406条病种。根据以上各书统计的病名(症状)均在500种以下，每病都含有数种至十余种症状，全身疾病所有症状(病名)加在一起，有5000余种，故将该文题定为“千种疾病一种病因，一种方法治千种病”。古今中医均以功能恢复（症状消失）为依据，作为临床治愈标准，是明显的“功能医学”范畴。
中医之症状，中医学又称证候、病候等，一般是指患者自身觉察到的各种异常感觉，或有医生的眼、耳、鼻、指等感觉器官所直接感知的机体病理变化的外部表现，这些感觉或表现，通常都具有一定的规律性，是人们赖以认识疾病的航标或纽带，在指引医生去识别和区别具体的病证，并成为中医辩证的主要依据。
古人著书立说皆以症状为病名。现代中医临床书籍中，仍沿袭古人之书立项分类定病名，通过辩证论治的手段施以经验之经方或时方，只要辩证准确，多是效如桴鼓。现代西医是分类别病，以实体解剖结构定病名，已达精细至极，可在现实临床中，仍有不少的治疗无效病种。
国家中医药管理局传统医学国际交流中心，《国中医药国交函2017年14号文件》高新适宜技术推广项目“脑瘫课题”结束后，治疗“自闭症”三方横向课题启动，中国中医科学院广安门医院的博士生导师方继良教授，着手研究脑针治疗脑病前后功能性MR1的脑区改变的检测指标并开始实施。这项高端工作的开展，标志着“宫氏脑针疗法”，由以前用临床症状对比验证疗效的方法，上升到用实验数据对比验证疗效的转变。这项工作的实施开展，使广大学术界进一步认可和接纳，得到更进一步的开展普及造福人类。
从我行医五十三年的临床历练中，选择性的学习过中西医学临床本科教材，做过20余年全科医生，从事针刀医学临床29年，以骨伤疼痛类疾病治疗为主30余年。每逢一病人来诊时，均采用西医的检查方法确诊并进行对因治疗，大多痊愈了，还有部分的患者没有取得理想的疗效，然后会采用中医的四诊八钢、辩证论治的原则进行诊断和鉴别诊断。用西医诊断方法，用中医治疗理念去解决，但仍有一部分诊断清楚而无法治愈的疑难病症，数十年不得其解!
笔者从2017年6月2日至6月16日之间，记录在案的41例临床病例，均有详细的病史资料，开始时仍按传统的病历书写方法。曾在6月11日那天，求治双手无名指腱鞘炎的聂xx，女，51岁，是澡溏搓背工，每天服务四五十个人，收入二三百元。当时考虑要用针刀传统方法可一刀搞定，但要双手术后避水3天，一周内不会搓背挣钱，断了她的财路。当时考虑放弃老方法，采用脑针疗法，一可观察验证疗效，二可不断其财路，与患者沟通后，患者非常高兴，同意我的思路。首次高点2针。第二天患者复诊时，发现其双手指肿胀明显消失，患者还告诉我说:"她6年前因惊吓导致的右耳失聪有了通气感!效不更方，又做高点1针。第三天来诊时患者特别高兴，告诉我说她好了右手腱鞘炎，更大的喜悦是聋了6年的右耳听到了清浙的声音。还捲起右腿裤子，露出膝关节说:“膝关节肿胀痛6年的滑膜炎和双手指都完全消肿了。”同时还捲起左裤腿，对比让我和全门诊的人看，说:“光从头上扎针治好了6年的耳聋和滑膜炎，曾花去两万多元没治好的老病，这次没花钱被捎带着治好了!”单位的工作人员和所有在场的患者，都感到无比惊奇。从那天起我在门诊记录中，除主诉症状之外，均附加有全身临床副诉症状。不独有偶，同时来复诊的位xx，女，53岁。患有颈椎间盘突出2节，腰椎间盘突出4节，双髋关节滑膜炎积液胀痛，已用传统方法治疗一个多月，每周来治疗一次，三种病交叉治疗，颈腰病基本恢复，左髋胀痛较重。为她停止了原来的传统治疗方案。采用脑针治疗是第5次后2天，这天该做第6次治疗，患者格外高兴地谈她有了更大的意想不到的收获，捲起两腿裤子，高兴的让我看她的双下肢内侧十年的神经性皮炎和右足跟瘙痒3年的顽症，专业皮肤科医师施治不间断，耗去医药费万元也没好，这5次头上脑针的治疗，髋关节明显好转，已消除了功能受限，同时没花钱捎带着治好了十年的“神经性皮炎”和3年的“足跟瘙痒症”。
楚x利，男，48岁，农民企业家。左股外侧至膝上，针刺样疼痛月余，内服外涂药物治疗无效而来诊，这是我的针刀粉丝，要求采用针刀微创治疗。这是"股外侧皮神经卡压综合征"，针刀松解卡压点会针出症消。为验证宫氏脑针疗法，我特意避开局部治疗，而专取高点2针施术，每天1次，连来3天都诉无改变，隔2天来复诊时，在门诊高兴的说:"在休息的2天中，疼痛逐渐消失了90%，同时感觉头脑清醒，双眼明亮轻松"。他的病获得了奇效，又没有感到治疗时的痛苦。我采用皮试针管和皮试针头，1m1的麻药注射时也没让他感觉痛，治疗时更无痛感，达到了无痛的治疗，取得了理想的疗效。此后，他介绍了本村的脑梗死三年后遗留"言语障碍"的患者前来接收脑针治疗。
李x英，女，52岁。重庆市开州区和谦镇人。因生孩子后引起双小腿腓肠肌酸困不适20年，加重1年。慕名千里之外来河南新密求治。开始，我采用传统微创疗法治疗，消除了70%的症状，后采用脑针疗法，取高位2针3次消除了余症，返重庆老家。2017年7月28日上午来电话告知，他的病症完全康复了。
袁x红，女，46岁，教师。2年来午休不会入睡，失眠1年，心慌胸闷，心焦烦躁，诸药无效，予寻跳楼终结。笔者查阅其住院病历后，认定是“神经功能失衡”之病，当天上午10时许采用脑针高点两针，术后感觉头脑清醒，双眼明亮，消除了全身绷紧的肌肉，自诉觉得是患病以来最轻松的感受。自此，一年的失眠和全身心的痛苦消失大半，效不更方，一个疗程结束时，彻底治好了顽症。
反思这些年来的治痛之路，喜忧参半，治好不少的疑难病症，也遇住过诊断明确还无法治好的疑难病症。
在短短近2个月内，有惊喜到理性的认识到，“神经功能平衡失调理论”是指导临床工作的正确理论，。治疗点选在后枕部，距小脑延髓生命中枢部位最近的骨面上，局部无神经、血管且肌肉又簿，施术安全，易于操作，重复性强，便于推广。
以往治疗腱鞘炎一刀搞定，也有不少易复发病例，在颈部相关节段松解亦能取效，对肩周炎、网球肘与涉及臂手的症状都能立杆见影。但颈项部肌肉和神经、血管复杂叠加，治疗时取点多。现用宫氏脑针疗法取高点1~2针，配体部实像也1、2针足矣。且多立杆见影，多年老病也会数次见效或症状消失，有待长期观察总结经验!
这些天在应诊中，每天都有惊喜的收获，茅塞顿开，进一步理解了“理念的转变”。要充分认识和理解应用“千种疾病一个病因”——神经功能的平衡失调，采用高点适度施术，达到一定的刺激度，才能反射到脑内神经中枢，消除敏化区域的体像反应，使被抑制区域潜在的功能恢复而施放，使周围症状消失，能解除疼痛和不愉快感觉的症状表现，终至疾病痊愈的理想疗效。通过我治疗的病例，看到了多种症状减轻或消失的变化，验证了"千种疾病一种病因，一种方法治千种病"的异病同治的功能医学精华。
我是一个中西医结合的医生，除了29年的针刀医学技术之外，也不排除我近历练针刀操作经验，还有关于掌握脑针针法操作9个度的问题:如"局部取点的准度，认识疾病的态度，脑针刺入的角度，脑针刺入的速度，脑针刺入的深度，脑针操作的率度，脑针摆动的幅度，脑针松解的程度，转变理念的态度"。如态度决定一切，脑针治疗时，医者抱有什么样的心态，决定着操作的方法。方法的当否，决定疗效的好坏。脑针治疗时，医生应有的指导思想，懂得自已的定位一一医生要创造条件，激发、调动、调整患者机体的自我调节能力，以达到调整神经功能失衡的目的。在合适的诊治理念中，巧妙而合理的治疗原则和方法指导下，选用最佳的治疗手段，替患者着想，以人为本，也是治疗成功所需要的重要环节。患者是不易控制自已情绪和行为的人群，医者知道喜怒忧思悲恐惊等七情太过、太久会致病，不仅会导致内脏病，还会引起肢体病变。内脏或四肢百骸损伤的患者，七情变化敏感或异常导致神经功能的失衡，医生的任务就是调整神经功能趋于平衡，接诊的过程就是沟通的过程，也是治疗的一个重要过程。如果只按生活常理对待病人，即是不负责任的态度，也是难以达到调整平衡的目的。医者是服务者，也是调理者，因势利导，从态度上讲，也要遵循"因势利导，弱者扶之"的原则进行调整全身而为之。
记住了"真缔"，改变了“观念"，现实患者的确切疗效，最终都被宫氏疗法概括为"千种疾病一个病因，一种方法治千种病"的现实德艺和疗效征服，目前正在继续验证更多患者和病种，为实现中国医学梦——功能医学，让人类享受到简、便、廉、效的高效医疗技术而奋斗!
[参考文献]
[1]赵金译，张镜人，张震等，《中医症状鉴别诊断学》[M]:北京:人民卫生出板社，1984:9
[2]湖北中医学院，《伤寒论选读》[M]，上海:上海科学技术出板社，1979:1
[3]成都中医学院，《金匮要略选读》[M]，上海:上海科学技术出板社，1980:1
[4]秦伯末，李岩，张田仁等，《中医临证备要》[M]，北京:人民卫生出板社，1965:1
[5]国家中医药管理局医政司，《中医病证诊断疗效标准》(中华人民共和国中医行业标准)[M]，北京:中国中医药出板社，2013:4
作者简介
陈明涛，男，1947年6月出生于河南省新密市。在职中医自考本科毕业。中西医结合骨伤科主任医师。现任郑州中康医院教学科研处主任兼疼痛中心主任、郑州市康复医学科学研究所副所长，河南省新密市针刀医学研究所所长，陈明涛针刀埋线专业传承工作室终身指导教师。
学术地位：北京中医慢性病防治产业发展促进会针刀埋线专业委员会副主任委员，中国民族医药学会针刀分会常务理事，中国针灸学会埋线专业委员会顾问，中国骨伤微创水针刀学术委员会副会长，中华中医药学会针刀医学分会顾问，世界中医药学会联合会针刀专业委员会及疼痛康复专业委员会常务理事，中华中医药学会外治分会顾问，北京汉章针刀医学研究院特聘教授、学术委员会副主任委员（编号131026）兼河南省针刀医学临床进修科研基地主任，北京中针埋线医学研究院专业委员会副主任委员，全国颈肩腰腿痛研究会及河南分会常务理事，河南省针刀医学专业委员会常务委员及专家组成员，河南省残疾人康复协会社区康复专业委员会常务委员。 联系电活:13838141941即微信
