各经脉所处的络脉及病变2——读《黄帝内经》灵枢 经脉第十18
各经脉所处的络脉及病变2
“手阳明之别，名曰偏历。去腕三寸，别入太阴；其别者，上循臂，乘肩髃yú，上曲颊偏齿；其别者，入耳，合于宗脉。”手阳明大肠经的另出络脉，为偏历。起于腕上三寸处，另行而注入手太阴经络。它的另一条别出的脉，沿臂上行至肩髃部，再上至曲颊，偏络于齿根。还有一条别出的脉，行入耳中，与手太阳、手少阳、足少阳、足阳明四脉会合。
“实则龋qǔ齿耳聋；虚则齿寒痹隔。取之所别也。”如支正发生病变，属实证的，就会出现龋齿、耳聋的症状；属虚证的，就会出现牙齿发冷，膈间闭阻的情况。对这些病症，可采取治本经别出的偏历穴。
“手少阳之别，名曰外关。去腕二寸，外绕臂，注胸中，合心主。”手少阳三焦经的另出络脉，为外关。起于腕上二寸处，向外绕行于臂部，注入胸中，与心包经会合。
“病实则肘挛，虚则不收。取之所别也。”如本经络发生病变，属实证的，就会出现肘关节拘挛的症状；属虚证的，就会出现肘关节弛缓不收的情况。对于这些病症，可以采取治本经别出的外关穴。
“足太阳之别，名曰飞扬。去踝七寸，别走少阴。”足太阳膀胱经的另出络脉，为飞扬。起于外踝上七寸处，另行走向足少阴肾经的经络。
“实则鼽窒，头背痛；虚则鼽衄。取之所别也。”如飞扬发生病变，属实证的，就会出现鼻塞不通，头背部疼痛的症状；属虚证的，就会出现鼻流清涕或鼻出血的情况。对于这些病症，可以采取治本经别出的飞扬穴。
“足少阳之别，名曰光明，去踝五寸，别走厥阴，下络足跗。”足少阳胆经的另出络脉，为光明。起于外踝上五寸处，另行而进入足厥阴肝经的经络，再向下绕行后络于足背之上。
“实则厥，虚则痿躄bì，坐不能起。取之所别也。”如光明发生病变，属实证的，就会出现厥逆的症状；属虚证的，就会出现下肢痿软无力，难以行走，坐而不能站立的情况。对于这些病症，可以采取治本经别出的光明穴。
（原文）
手阳明之别，名曰偏历。去腕三寸，别入太阴；其别者，上循臂，乘肩髃yú，上曲颊偏齿；其别者，入耳，合于宗脉。实则龋qǔ齿耳聋；虚则齿寒痹隔。取之所别也。手少阳之别，名曰外关。去腕二寸，外绕臂，注胸中，合心主。病实则肘挛，虚则不收。取之所别也。足太阳之别，名曰飞扬。去踝七寸，别走少阴。实则鼽窒，头背痛；虚则鼽衄。取之所别也。足少阳之别，名曰光明，去踝五寸，别走厥阴，下络足跗。实则厥，虚则痿躄bì，坐不能起。取之所别也。
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