087-04缪刺论篇（第5段）

卷十八

《黄帝内经》素问●缪刺论篇第六十三（第5段）

学习时间：2020年6月18日星期四

学习笔记内容主要来源：

道教之音整理作者：佚名时间:2012-02-21

【原文5】

人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮利药。

此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络。刺足内踝之下、然骨之前血脉出血，刺足跗[fū]上动脉；不已，刺三毛上各一痏[wěi] ，见血已，左刺右，右刺左。善悲惊不乐，刺如右方。

邪客于手阳明之络，令人耳聋，时不闻音，刺手大指次指爪甲上，

去端如韭叶，各一痏[wěi] ，立闻；

不已，刺中指爪甲上与肉交者，立闻。其不时闻者，不可刺也。

耳中生风者，亦刺之如此数。左刺右，右刺左。

凡痹往来，行无常处者，在分肉间痛而刺之，以月死生为数，

用针者随气盛衰，以为痏[wěi] 数，针过其日数则脱气，

不及日数则气不泻。左刺右，右刺左，病已，止；不已，复刺之如法。月生一日一痏[wěi] ，二是二痏[wěi] ，渐多之，

十五日十五痏[wěi] ，十六日十四痏[wěi] ，渐少之。

邪客于足阳明之络，令人鼽[qiú]衄[nǜ]，上齿寒，

刺足中指次指爪甲上与肉交者，各一痏[wěi] 。左刺右，右刺左。

【注释】

[if !supportLists]1，[endif]刺足跗[fū]上动脉：跗[fū]指脚背；

刺足跗[fū]上动脉指是的冲阳穴，

冲阳穴是足阳明胃经的原穴，是胃经经气的主要来源。

冲阳穴位于人体足背部的最高点，经常刺激冲阳穴，可以起到健脾和胃、袪痰化湿的作用，适用于胃炎、胃痉挛、面部神经麻痹、眩晕、足踝扭伤牙痛等症

什么叫原穴：

十二脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉的部位，称为原穴，又称“十二原”。

“原”含本原、原气之意，是人体生命活动的原动力，为十二经之根本。十二原穴多分布于腕踝关节附近。

阴经之原穴与五输穴中的输穴同穴名，同部位，实为一穴，

即所谓“阴经以输为原”，“阴经之输并于原”。

阳经之原穴位于五输穴中的输穴之后，即另置一原。

经脉的走向：

走向：手之三阴经从胸走手；手之三阳经从手走头；足之三阳经从头走足；足之三阴经从足走腹。

[if !supportLists]2，[endif]令人鼽[qiú]衄[nǜ]：鼽[qiú]：[释义] 鼻子堵塞不通。

衄[nǜ][释义] 1.鼻孔出血。也泛指五官和肌肤等出血。 2.损伤；挫败。

【译文5】

人由于堕坠跌伤，淤血停留体内，使人发生腹部胀满，大小便不通，要先服通便导淤的药物。这是由于坠跌，上面伤了厥阴经脉，

下面伤了少阴经的络脉。针刺取其足内踝之下、然骨之前的血脉，

刺出其血，再刺足背上动脉处的冲阳穴；

如果病不缓解，再刺足大趾三毛处的大敦穴各一针，

出血后病立即就缓解。左病则刺右边，右病则刺左边。

假如有好悲伤或惊恐不乐的现象，刺法同上。

邪气侵入手阳明经的络脉，使人耳聋，间断性失去听觉，针刺手大指侧的次指指甲上方，距离指甲如韭菜叶宽那样远处的商阳穴各一针，立刻就可以恢复听觉；再刺中指爪甲上与皮肉交接处的中冲穴，马上就可听到声音。如果是完全失去听力的，就不可用针刺治疗了。假如耳中鸣响，如有风声，也采取上述方法进行针刺治疗。左病则刺右边，右病则刺左边。

凡是痹证疼痛走窜，无固定地方的，就随疼痛所在而刺其分肉之间，根据月亮盈亏变化确定针刺的次数。凡有用针刺治疗的，都要随着人体在月周期中气血的盛衰情况来确定用针的次数，如果用针次数超过其相应的日数，就会损耗人的正气，如果达不到相应的日数，邪气又不得泻除。左病则刺右边，右病则刺左边。病好了，就不要再刺；若还没有痊愈，按上述方法再刺。月亮新生的初一刺一针，初二刺二针，以后逐日加一针，知道十五日加到十五针，十六日又减为十四针，以后逐日减一针。

邪气侵入足阳明经的络脉，使人发生鼻塞，衄[nǜ]血，上齿寒冷，针刺足中趾侧的次趾爪甲上方与皮肉交接处的历兑穴，各刺一针。左病则刺右边，右病则刺左边。