2020-09-16
关于胎停育
一直以为胎停育离我们很遥远的事情，但是后来我发现隔壁办公室有3个女孩，小A，小B,小C，都分别有过胎停育的经历，这样算的话，比例就很高了。对于胎停育，西医讲一般是“优胜劣汰“，而且是2次以上的胎停育才会引起重视。从系统医学的角度来看，胎停育涉及到诸多系统，不仅仅是“优胜劣汰””。我的师傅--何轶群医生在他的著作《系统医学论稿》，曾提过“母病及子”。后来在师傅的指导下看过一个胎停育的病人。
“胎停育“至少涉及到：
1、母亲身体原因---（1））是否有正常健康的卵子，
2、母亲本身是否有足够的气血养育这个胎儿，””
3、父亲精子是否正常健康
4、母亲子宫条件是否能给于受精卵良好的着床条件
5、父母双方受精的时间，心情是否合适
6、母体的生活环境是否有污染、压力等
以上就列举了卵子、母体气血、精子，受精卵、子宫条件、时间、生活环境、精神环境等一个个小系统，系统之间也是会有转化的。胎儿由父母受精卵发育而成，生命的原始物质是精，禀受于父母的先天之精，父母身体强壮，肾精充足，精神怡悦，精力充沛，才能具有生育能力，形成正常的胚胎，这也是我师父--何轶群医师在他的著作《系统医学论稿》中提及的“母病及子”。
在胎儿的孕育过程中，父亲的任务是提供健康的精子，母亲不仅要提供健康的卵子，还要提供孕期的胎儿营养，及自身身体状况的掌控及恢复。
先讲一个病例
病人姓名: 李***
性别：女 年龄：39 孕2 生育1次
病情：2019年10月份怀孕，怀孕70天未见胎芽胎心，医院诊断为胎停育，于12月13日做清宫手术
目前状况：
1、清宫手术后睡眠不好，睡不着，睡觉时做梦多，不踏实有时睡觉会流口水
2、晚上不起夜，小便有时有泡沫，大便不规律，不黏滞，有时2天一次
3、生育第一胎后，孕期的黄褐斑褪掉一部分，近日右侧脸颊有出现褐色的小斑点
4、舌苔白，两边有齿痕，舌上有裂痕，有时有耳鸣，腰酸疼
5、月经基本准时，有时会推后一天，周期一般是4天左右，
6、早起口苦，有时有眩晕感，特别是平躺的时候会有眩晕感，脚心会发热，手指在下午时有涨涨的感觉
脉 象
1、两侧脉沉取脉细弱缓，浮取无
2、单取时，右寸不滑，沉取到底无，左寸左关沉取到底无，左关中取的时候有一点弦，右关沉取皆无，左尺，右尺沉取到底很弱
药方：
柴胡10 黄芩10 党参20炙甘草 +当归30 川芎10 熟地20白芍10桃仁10茯苓30僵蚕10白术30薄荷10 2号方，9号方，姜半夏30制附子15干姜20炙甘草20
方（一），3剂
2号方（强心）+9号方（补血）
方（二），3剂
5号方+4号方 制附子15干姜20炙甘草20菟丝子30仙灵脾30补骨脂30
方（三） 3剂
第二次远程问诊3月19日复诊
一、目前状况
1、右侧脸颊的斑点有明显消退，眼睑两侧的黄褐斑也有点变淡，服药以来身体有莫名的发痒，尤其再四肢，手部及脸部。
2、口水基本上不流了，嘴巴还是发苦,口渴，入睡还是比较困难，服药期间大便很好，成型，每天都有，腰酸腰疼
3、偶尔还是会有头晕耳鸣，手心发热，脚发凉，最近脸上起了个痘痘，尿多。
药方：
柴胡10 黄芩10 党参20炙甘草 +当归30 川芎10 熟地20白芍10桃仁10茯苓30僵蚕10白术30薄荷10，2号方，泽兰10，木蝴蝶10，9号方+5号方 +1号祛痰方 路路通 30
王不留行 30 ，三藤各30，
方一 3剂
2号方（强心）+9号方（补血）4号方， 5号方
方（二），3剂
5号方+4号方 制附子15干姜20炙甘草20菟丝子30仙灵脾30补骨脂30+2号方 川断30 杜仲30 9号方
方（三） 3剂
目前状况
入睡困难基本没有了，梦比以前少了有一半了，以往梦多，几乎每天晚上睡觉都梦多，还能感觉到自己做梦。
嘴巴还是有一点苦，眼睛有点涨，涩，晚上睡觉偶尔有起夜，两侧眼角处的黄褐斑颜色有变淡，睡觉有时会流口水
3、目前没有眩晕感，而且耳鸣几乎没有了，腰还是有点酸痛
4、大便不黏了，右寸沉取不滑了，左寸沉取到底时有一点点
5、[舌头上辣辣的感觉也少了，这次月经量有点少（3天）但是病人气色很好，眼角的黄褐斑又淡了一点左关起来一点，左尺最弱6、[endif]
药方
柴胡10 黄芩10 党参20炙甘草 +当归30 川芎10 熟地20白芍10桃仁10茯苓30僵蚕10白术30薄荷10，2号方，泽兰10，木蝴蝶10，9号方+5号方 +决明子20 ，香附10 路路通 30王不留行 30 ，三藤各30，
方一 3剂
2号方（强心）+9号方（补血）4号方， 5号方
方（二），3剂
5号方+4号方 制附子15干姜20炙甘草20菟丝子30仙灵脾30补骨脂30+2号方 川断30 杜仲30 9号方
方（三） 3剂
第五次远程问诊 6月15日 复诊
目前状况
1、本月有4次入睡困难，梦少了一些，偶尔有耳鸣，腰还是有酸痛，尤其在经期，这次月经有4天，例假期间有点肚子疼；
2、早起时嘴巴还是有一点苦，右眼睑的黄褐斑又退了一些，左眼睑的黄褐斑要比右边的明显（右侧的斑淡）
3、有时睡觉时感到胸闷，眼涨，眼涩，容易疲累，大便不粘，感觉喉咙里老有一点点痰
4、左右脉沉取，两边沉取都有，都偏弱，单沉取时，左寸，右寸沉取到底都有，左关跟右关沉取到底无，两尺沉取到底无
二、药方
1号方，白芥子30 葶苈子30 莱菔子30 苏子30 制南星30 姜半夏30 9号方 2号方
方（一）5剂
生黄芪60 C2包，D2包，9号方，2号方 4号方，5号方 三藤各60
方（二）5剂
4号方，5号方，9号方，老鹳草30 决明子30 沙苑子30 青葙子30
方（三）5剂
第六次远程问诊 7月25日
目前状况
1、]两边脉沉取到底都比较细弱，单取右寸，沉取到底略滑，左寸偏弱，其次是左尺也比较弱，右尺起来了
2、现在早起偶尔会有口苦，有时会有头晕，大便有点黏，小便有点泡沫，眼睛的酸胀感还是有，但是比以前好很多
3、晚上睡觉梦多，没有噩梦，偶尔会出现入睡困难，没有耳鸣了，睡觉时有时会流口水，苔白，有时会有齿痕
4、此次月经4天，颜色要比以往的深，以前的月经偏粉，看着好像掺水一样，经期还是会有腰酸腰痛的感觉。
药方-----
1号方，白芥子30 葶苈子30 莱菔子30 苏子30 制南星30 姜半夏30 9号方 2号方
方（一）5剂
生黄芪60 白术30 C2包，D2包，9号方，2号方 4号方，5号方 三藤各60
方（二）5剂
4号方，5号方，9号方，老鹳草30 决明子30 沙苑子30 青葙子30
方（三）5剂
病人六轮药下来后，身体明显好转，最为神奇的事情是脸上的黄褐斑在淡化，其实并未刻意治疗黄褐斑，病人的基础体温从低温36.1，提升到36.3。女子以血为本，我在开第一个药方的时候，就忽略了这个问题。老师给我修改药方的时候，就加上了9号方。后来在治疗的过程中，病人出现了皮肤痒的状况，后来我在翻书的时候看到这样一句话---“治斑不离血”，“有斑必有淤”，其实加一个补血的方子才是抓住这个病的核心。
