姿势矫正有没有意义？（二）

作者：林小龙/维信 lxl_7178

上次我们提到上交叉综合症

其中一个观点是：与中枢神经系统作为几乎所有有关功能和感觉的决定因素的有效作用相比，单个肌肉的“行为”和状况大多微不足道。

人会有一个姿势的惰性，因为不发力的姿势会比发力的姿势更舒服！所以，这个应该是不良姿势真正要表达的意思：日常生活、办公中随着时间的推移，我们在抵抗重力导致的姿势适应性变差了。

我们会看到很多文章、书本将长短腿的差异描述为直接引起腰腿疼痛的严重姿势问题。然而，很多文献证明，有长短腿明显不同的人也并没有比正常腿长的人会有更多的腰背部疼痛。（其实和腰椎间盘突出一个意思，我们知道腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症没有直接关系，也就是你就算突出了可能一样不会有任何症状，也可能就突出一点点就疼痛非常厉害）简单说，腰痛了然后拍了片，片子上显示突出了，但是这个突出并不是等同于腰背痛的原因。也就是本来突出就在了，只是突出的时候刚好有拍片的机会！所以很多人会以为这个疼痛就是突出导致的。但是实际上并不是？而是因为疼痛了，才发现突出了。那么这个疼痛是突出带来的？还是本身使用带来的？所以，长短腿的差异也可能不存在疼痛，而是当出现疼痛了，检查后发现了长短腿。所以是长短腿诱发的疼痛，还是出现疼痛后发现了长短腿？于是有些为了夸大其调整作用自然而然会把疼痛归类到由长短腿导致的腰背疼痛问题上。

还有很多研究中腰背和臀部肌肉形态差异很大的足球运动员。这些也是康复所针对的“肌肉失衡”类型的群体。与肌肉形态分布较平均的足球运动员相比，实际上“肌肉失衡”的这些足球运动员受伤的频率不会比那些肌肉形态分布平均的运动员更高。也就是失衡不等于受伤！

如果姿势的矫正在一定程度上和疼痛没有直接联系，或者说姿势的矫正过程中疼痛减轻或不痛了？那么这个不良的姿势/肌肉失衡的假说是不是存在意义？而疼痛与不良姿势没有直接关系的话，那么处理的过程中患者不痛或者痊愈了？这姿势矫正的背后能康复的原因才是我们需要探讨的重点！

我们需要探讨，他有效果，但是是不是我们理解的那么回事！

姿势只是造成疼痛问题的许多假设因素之一，但在许多情况下，姿势可能根本和疼痛没有任何关系。从一个简单的日常观察就可以看出这一点：很多人的姿势很好，疼痛巨大；但是还有很多人的姿势不良，但没有疼痛。