糖尿病治疗技巧

糖尿病必须警惕的8种慢性并发症

2017-06-12  本文已影响38人  伊能启元

【本文字数】1987

【阅读时间】10分钟

【文章类型】糖尿病 并发症

【针对人群】糖友、家人

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【提示】糖友间记得分享哦,家人也要学习!


糖尿病慢性并发症是由糖尿病病变转变而来,后果相当严重,是导致糖尿病患者死亡的主要因素。2010年,据美国糖尿病协会(ADA)统计数据显示,3年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率在46%以上;5年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率在61%以上;10年以上的糖尿病患者,出现并发症的几率高达98%。

糖友除了注意控制血糖,也一定要了解并预防糖尿病并发症的发生。

8种常见的糖尿病慢性并发症

糖尿病慢性并发症主要体现为以下八大类疾病

1.糖尿病肾病(肾功能衰竭、尿毒症)

2.糖尿病眼病(视网膜病变、白内障)

3.糖尿病神经病变(手足麻木、脑萎缩、肌萎缩、晕厥)

4.下肢血管病变(血管栓塞、皮肤冰凉、麻木、感觉迟钝、刺痛)

5.糖尿病足(足部溃疡、坏疽、截肢)

6.脑血管病(脑梗死、短暂性脑缺血、间歇性脑梗死、脑出血、血管性痴呆)

7.心血管病(冠心病、心肌梗死、心肌病、心律失常)

8.糖尿病皮肤病(皮肤感染、皮肤瘙痒、皮肤黄瘤、红斑与坏死、硬化性水肿)


【糖尿病肾病】

糖尿病肾病

糖尿病患者中有20%~40%的几率发生糖尿病肾病,是糖尿病患者肾功能衰竭的主要原因。早期糖尿病肾病的特征是尿中白蛋白排泄轻度增加(微量白蛋白尿),逐步进展至大量白蛋白尿和血清肌酐水平上升,最终发生肾功能衰竭,需要透析或肾移植。在糖尿病肾病的早期阶段通过严格控制血糖和血压,可防止或延缓糖尿病肾病的发展。


【糖尿病眼病】

糖尿病眼部病变

糖尿病视网膜病变是一种主要的致盲疾病,然而糖友如果能及时发现并且获得规范的治疗,多数可以摆脱失明的危险。几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。


【糖尿病神经病变】

糖尿病神经病变

糖尿病神经病变是糖尿病三大并发症之一,病变可累及中枢神经及周围神经,后者尤为常见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉。感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。痛呈刺痛、灼痛、钻凿痛,似乎在骨髓深部作痛,有时剧疼如截肢痛呈昼轻夜重。有时有触觉过敏,甚则不忍棉被之压,须把被子支撑起来。当运动神经累及时,肌力常有不同程度的减退,晚期有营养不良性肌萎缩。


【下肢血管病变】

下肢血管病变

下肢血管病变主要是指下肢动脉病变,虽然不是糖尿病的特异性并发症,但糖尿病患者发生下肢动脉病变的危险性较非糖尿病患者明显增加,而且发病年龄更早、病情更严重、病变更广泛、预后更差。主要是动脉硬化引起,导致下肢血供不好,早期常表现为发凉、麻木,腿部肌肉会出现痉挛,俗称“抽筋”。


【糖尿病足】

糖尿病足

糖尿病足病又分湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽。由于糖尿病患者的血管硬化、斑块已形成,支端神经损伤,血管容易闭塞,而“足”离心脏最远,闭塞现象最严重,从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死,形成坏疽。预防和治疗足溃疡可明显降低截肢率。


【脑血管病】

糖尿病脑血管病

脑血管病不是糖尿病所特有的,但是糖尿病特别是控制不良的糖尿病,引起脑血管病变的重要原因之一。糖尿病患者发生脑血管病变比非糖尿病者高4~10倍。其临床特点是脑梗塞、脑血栓形成等缺血性病变多见,而脑出血较少。常因反复出现的轻度卒中发作而呈现脑皮质萎缩,记忆力和智力降低,较严重的是出现痴呆、偏瘫、运动失调、行动困难等生活不能自理情况,严重者可导致死亡。


【心血管病】

糖尿病心血管病

糖尿病与冠心病、高血压等心血管病有许多相互关联的易感基因;糖尿病人几乎具有所有与心血管疾病相关的危险因素,如高血糖、血脂紊乱、高血压、高血凝状态、高胰岛素血症、血管内皮功能失调、血管炎症等。糖尿病引起的心血管病根据病变部位可分为大血管病变、微血管病变、心肌病变等。


【糖尿病皮肤病】

糖尿病皮肤病变

第一类

是由于糖尿病患者体内产生的异常中间代谢产物引起的皮肤病,如皮肤感染、皮肤瘙痒、皮肤黄瘤等。这些疾病的发生和糖尿病产生的高糖血症以及高脂血症有直接关系,当糖尿病得到控制后这些病变随之缓解。

第二类

与糖尿病的慢性退行性变有关,如糖尿病性皮病、红斑与坏死、糖尿病性皮肤大疱、硬化性水肿、糖尿病性神经疾病等,这类疾病的发病机制为糖尿病引起微小血管病变,造成皮肤血供减少,伴同血管疾病的真皮结缔组织受损和其他附属器受损。这类疾病的发生过程很缓慢,治疗起来也很困难。

第三类

是伴发于糖尿病但与代谢障碍或退行性病无关的皮肤病,如糖尿病性类脂渐进性坏死、环状肉芽肿、白癜风等,这些疾病在患有糖尿病的人中更加常见,它们与糖尿病发病机制之间的关系至今仍然不完全清楚。

糖友应保持精神的舒畅,情绪的稳定,树立正确的进食观,采取合理的生活方式。热量摄入适当,低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素要充足。养成良好的自检习惯,如有皮肤感觉异常、视力不佳、肢体麻木、足部溃疡等,更要及时去测定和仔细鉴别,以期尽早诊断,争得早期治疗的可贵时间。

最后,祝所有糖友都能有效控制血糖,有一个健康的身体!

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