社交恐惧症

以下部分材料来自《焦虑与焦虑性障碍》一书，原文翻译都是恐怖症，这里写成恐惧症。这篇文章只是分析其认知模式，并不提供解决方法，因为毕竟严重的话还是需要专业人员来治疗。

首先，社交恐惧症属于焦虑性障碍，是其中的一个类别。除社交恐惧症外，焦虑性障碍还包括：

非广场恐惧症恐惧障碍

广场恐惧症恐惧障碍

无恐惧障碍病史广场恐惧症

特定恐惧症（简单恐惧症）

社交恐惧症（社交焦虑障碍）

强迫性障碍

创伤后应激性障碍

急性应激性障碍

从上面可以看出，社交恐惧症只是其中的一种，但可能是最广为认知的一种，其次广为认知的可能还有强迫性障碍，就是反复洗手、反复确认之类的。这篇文章只阐述社交恐惧症。另外从名称上来看，有“恐惧”和“焦虑”，因此这两种情绪还是有着很大关联的，虽然这是两种不同的情绪。

恐惧一般来说是当事人立刻感受到了危险，所以产生恐惧的感觉。而焦虑是当事人并不一定立即感受到危险，但是对于潜在的危险产生了过分的担忧、紧张情绪，从而引发焦虑。现在人们说起焦虑，一般都觉得那是负面情绪，希望除之而后快。其实，适度的焦虑对个人来说是有好处的。焦虑情绪能够使人们调动身体和精神的力量以应对可能的危险，这总是要比傻乎乎无忧无虑地在危险的丛林中瞎晃悠要强得多，提高了自己抵御危险保存生命的能力。

但如果焦虑成为一种没有由来的，在风平浪静的场合都会猛烈袭来的感觉，那可能就成为个体的问题了。它可能产生深深的恐惧感，再加上深深的焦虑感，共同折磨着当事人，使其不胜其扰，甚至崩溃。当然对个人的影响程度取决于焦虑性障碍的严重程度。

根据1994年美国精神疾病学会的《心理疾病及诊断手册》，社交恐惧症是指在某些社交场合下或者主体与自己不太熟悉的人群接触时，总觉得旁人始终盯着自己，这时主体会产生一种没有理由的、持续的、强烈的害怕情绪。由于担心自己做出丢脸的事情或者处于尴尬的境地，当面临着上述场合时，主体就会提早表现出焦虑情绪。这种恐惧心理使主体尽力躲避社交场合，避开这些引起抑郁的或令人讨厌的场合。

从社交恐惧是怎样的体验?这个问题的高票回答中就可以看到比较典型的社交恐惧症的症状：如“害怕别人注视我超过三秒”（对于别人的注视产生害怕情绪），“害怕聚会。不管是熟人还是陌生人，去之前脑海里会预演流程，担心自己会遇到麻烦，会无法融入。”（在社交场所担心自己出问题，遭遇麻烦或尴尬的事情），“出门在外，总担心各种突发事件”，“总担心自己被世界遗忘”，“担心担心担心担心别人的评论”，“总担心很多事情，即使没有发生”（各种担心，总觉得焦虑）。

讲到上述症状，需要把害羞或内向与社交恐惧症区分开。害羞的人可能有意愿参加群体活动，但有些不敢当众讲话，有些不愿引起大家的注意，获得大家的注目，但乐于作为群体的一份子参与活动。因此害羞是一种非病理性的、正常的心理活动。

但社交恐惧症却要强烈的多，可不光是不敢当众讲话那么简单，包括当众吃饭、喝水、写字等等，感觉挺邪乎的。由于不同的人的社交恐惧症的症状不大一样，有的人是所有社交场合都感到恐惧，有的人是特定场合才感到恐惧，比如公众讲话。

研究人员分析社交恐惧症患者，认为他们具有三种病态观念：

不能正确评价自己（我很愚蠢，别人很讨厌我等）

担心别人对自己有消极评价，产生“心里投射”的行为（别人对我真正了解后，一定会抛弃我）

担心自己在社交场合中的表现（在与别人的谈话中，我一定要表现的更聪明、更有深度；不能让别人看出我的焦虑情绪）

所以呢，针对上述病态想法，正确的想法应该是既不要低估自己或贬损自己，也不用对自己有太高的要求，按照自己的正常表现来就行。至于说别人喜不喜欢我，那就看相互的脾气了。投脾气的，就能谈得来，不投脾气的，也没必要隐藏自己或强求自己顺着对方，折腾自己没啥意思。

不光对于自己保持错误观念，对于别人也同样有着病态观念：

认为周围的人很注意自己的行为和表现

认为周围的人可能会看出自己的恐惧情绪

认为当别人发现自己没有能力应对这种局面时，一定会立刻抛弃自己

所以呢，社交恐惧症者高估了别人对自己的注意力，也将别人对自己的态度朝着对自己最不利的方向去想。因此，好的建议就是尽量消除上述对别人的想法。而且，在和别人交流时，社交恐惧症者经常太关注自己的内心，而正常人却是更加关注谈话的内容。所以，在这方面，也可以做出一些积极的努力。

拉赫曼在1998年认为，社交恐惧症者的心里模式是这样的：

认知的脆弱性（社会评价，追求完美+自己性格）-------->过度警惕-------->仔细观察内部和外部的环境-------->行为抑制（沉默、呆视、逃避等）、感觉和识别能力提高、集中注意力（尤其是内部刺激）-------->解释（发现自己没i有能力应对或不适应环境）-------->可能的危险-------->焦虑（他们躲开我，抛弃我）-------->逃跑，或逃避，或冲突，或抑制。

希望社交恐惧症者了解了以上的认知模式后，能够针对性地自我调整和训练，使得自己逐渐减轻症状直至如同正常人一般与他人交流，那样的个人感受会更加美好，个人的世界也会更加精彩。加油！

参考

《焦虑与焦虑性障碍》，(法)皮尔吕奇·格拉齐亚尼  著，邹媛媛  李俊仙  译，天津人民出版社

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