很多肩膀疼的原因,根本不是肩周炎,而是这个病!
很多人肩膀疼,针灸、按摩、拔罐、药熏,好几个月,没有疗效,皮肤都花花了,紫的、黑的等等,还有局部水肿的。
其实看病的医生和患者都弄错了,大部分的肩膀疼痛其实是颈椎病的一种 ——神经根型颈椎病!
真正意义上的肩周炎很少,只占20-30%,还伴有一些神经根型颈椎病症状!那就是说肩周炎基本上都和神经根型颈椎病有关,或者说是神经根型颈椎病的一个症状!
正常的颈椎有八对颈神经,左右各一分支!第五对颈神经分布在肩关节周围,所有对第五支颈神经造成影响的因素,都会引起肩关节周围疼痛,让大家误认为得了肩周炎!按照肩周炎治疗在局部治疗就很难取得疗效了!
神经根型颈椎病引起的肩关节周围疼痛常有以下特点:
1、有颈椎病的常见诱因
长期低头造成颈椎曲度变直;颈4-5椎间孔增生变窄;颈4、5椎体的旋转侧偏移位;
2、常伴有胳膊手指麻木等神经根型颈椎病的症状
3、开始时候是肩关节活动时候疼痛,各个方向活动正常。
很多患者这个时候没有治疗颈椎而去治疗肩周局部,好长时间没有疗效,不敢活动,局部软组织黏连后,形成真正的肩周炎了!
4、肩周疼痛夜间加重,疼痛剧烈,严重影响睡眠休息!
这个时候其实不是肩膀压疼了,血液循环不好造成的,而是枕头高度不适当,压迫颈椎。
5、神经引起的剧烈肩关节疼痛!
大家现在明白了吗?肩关节疼痛其实并不是很简单的肩周炎就概括了!你肩膀子疼了,还去治疗肩膀吗?那么久治肩周炎没有效果的医生们,你不要眼睛总去盯着肩关节,不妨看看患者颈椎有没有问题,改变一下思路会别有洞天!
警惕!警惕!还有一种更要注意的情况
肩、腰背、髋关节顽固性疼痛,久治不效,警惕癌症骨转移!
我们患者和医生们都要注意,反复治疗没有疗效,可能是我们的思路出了问题,千万不要一条道跑到黑呀!
教你如何判断肩周炎
1、肩部疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,肩痛昼轻夜重为一大特点。
2、怕冷、有压痛:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风;多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
3、肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。
4、肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。
哪些措施预防肩周炎
一、注意防寒保暖
肩部受凉是肩周炎的常见原因,由于寒冷湿气侵袭机体,可引起肌肉组织和小血管收缩,组织的代谢减慢,从而产生较多的代谢产物,如乳酸及致痛物质聚集,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此,在口常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉,对于预防肩周炎十分重要。
二、加强功能锻炼
肩周炎的锻炼非常关键,要注重关节的运动,可经常打太极拳、太极剑门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围钦组织的损伤。
三、纠正不良姿势
经常伏案、双肩经常处于外展工作的人群是肩周炎的高发人群,因此,这类人群应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成授性劳损和积累性损伤。
最后讲一下专业的肩颈保养方法:
保养
方法
推法
用指、掌、肘部等着力,在一定的部位上进行单方向的直线运动,称为推法。操作时指、掌、肘等要紧贴体表,缓慢运动,力量均匀、渗透。
作用:具有消积导滞、解痉镇痛、消瘀散结、通经理筋的功能,可提高肌肉兴奋性,促进血液循环。
拿法
用大拇指和食、中两指或用大拇指和其余四指作相对用力,在一定部位和穴位上进行一紧一松的捏提,称为拿法。
力量应由轻而重,连续而有节奏,缓和而连贯,接触点在指腹而不应在指尖,腕部放松。
作用:拿法刺激较强,常配合其他手法用于颈项、肩部和四肢等部位,具有祛风散寒、舒筋通络、缓解痉挛、消除肌肉酸胀和精神疲劳的作用,在颈椎按摩中应用较多。
按法
用指、掌、肘等按压体表 ,称按法。力量应由轻而重,稳而持续,垂直向下,不可使用暴力。着力点应固定不移。
作用:按法是一种较强刺激的手法,有镇静止痛、开通闭塞、放松肌肉的作用。指按法适用于全身各部穴位;掌按法常用于腰背及下肢部;肘按法压力最大,多用于腰背、臀部和大腿部。
穴位
保养
1
艾灸大椎穴
《针灸大成》中说道“头项寻列缺”,这颈椎问题同样可以通过艾灸列缺穴来改善,同样若是想要效果更好地话,我们可以加上——大椎穴。
低头的时候,手顺着颈椎中间往下摸,当摸到一个鼓起的骨头的时候,再往下一点,您就会摸到一个凹陷的小坑,即为大椎穴。
艾灸方法:艾灸的时候用两个手指夹住大椎穴位,让它俩担负起警报的作用,及时感受热度变化,随时调整艾灸高度,以防烫伤。
艾灸时间:先灸列缺穴10-15分钟,再灸大椎穴30分钟。
2
按摩后颈部穴位
双手微微分开,沿着后颈部脊柱左右,轻按穴位。“风”,指穴内气血为风气也;“府”,府宅也。中医认为,督脉之气在风府穴吸湿化风,所以刺激这个穴位有散热、吸湿的功能。
这个穴位的位置在后脑勺,后背正中往上,头发边缘。如果后脑勺疼痛、麻木,按摩这里可以有效缓解。
风池穴有两个,也在后脑勺。中医认为,胆经气血在此吸热后化为阳热风气。风池穴具有壮阳益气作用。
如果头痛头晕,容易耳鸣,可以多按摩这个穴位。经常偏头痛的人,也可以留意找找这个穴位。平时如果偏头痛,就按摩疼痛方向对应的那个风池穴,见效会很快。
3
按摩手背的三个穴位
中渚位于小指和无名指指间,下方约2厘米处(手腕侧)的部位。用手指触摸时,大约是在小指和无名指指骨之间的凹处。
阳池位于手腕中央,靠近小指侧的部位。仔细地说,就是将指尖反翘起来,各手指在手腕处会形成很粗的筋,在中指和无名指的粗筋交叉至手腕为止的部位,就是阳池的位置。
关冲位于无名指指甲、靠小指侧的下端。正确地说,应该是在无名指指甲左边,画上一条直线,在指甲下端画一条横线,这二条线相交的地方,就是关冲。