365个穴位系列 26:肩髃（上）--上肢不遂，肩周炎

肩髃[jiān yú]

穴名：肩，肩骨；髃：角也。（上肩出髃前廉，杨上善注曰：髃，音隅，角也，两肩端高骨即肩角也。《黄帝内经太素  经脉连环》）举臂时此穴在肩前两骨间凹陷中，故名。

部位：在三角肌区，肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中。

取穴方法：手臂平举，在手臂与肩膀的连接处出现前后两个凹洞，前方的凹洞即是此穴。（1版《针灸学讲义》）

适应症：主治局部病症，用常用于上肢不遂，肩臂痛；风疹。

备选主治症：急性踝关节扭伤

1､主肩中热，指痹臂痛。《黄帝明堂经》

2､主偏风，半身不遂。热风，头风，刺风，手不得向头，捉物不得，挽弓不开，臂冷酸疼无力《千金翼方》卷二十六

挽弓不开的案例：甄权治库狄患偏风不得挽弓，针肩髃一穴即得挽弓。（《千金要方》卷八、《铜人腧穴针灸图经》《针灸大成》等）

3､主疗偏风，半身不遂，热风，胗风，胸俯仰风，刺风，风虚，手不得向头，捉物不得，挽弓不开，臂细无力酸疼，臂冷而缓。患刺风者，百日刺筋，百日刺骨，方可得瘳。灸亦得，然不及针。还以平手取其穴。日灸七壮，增至二七壮，以瘥为度。若灸偏风不随，可至二百壮。若更多灸，恐手臂细。若刺风（有两个字打不出来），当其火灸，所以不畏细也。（《太平圣惠方 针经》）

主治是偏风和半身不遂等症状，用艾灸也行，一日灸七壮，（一般灸的时间以白天为好，取天地之阳，夜晚为阴，灸了容易伤阴而且事倍功半）增加到十四壮，以痊愈为度。如果是偏风半身不遂，可以灸够两百壮。不过灸不如针的效果好。

4､肩柱骨肩端红肿疼，泻；半身不遂瘫痪，泻补；手臂冷酸痛，补之。（《窦太师针经》）

5､若手背红肿痛，泻之；寒湿麻木，补之。（《针灸玉龙歌》注）

6､凡颜色焦枯，劳气失精，肩背痛，手不得上头，灸肩髃百壮。（《千金要方》卷十三）