简单6步制作一个可摘戴的临时贴面

瓷贴面的美学效果实在太好了，以致于近期迅速流行起来，不管患者有任何的美学问题，几乎都可以通过贴面来解决。

牙科美学问题可以分成四大类：颜色不美观，形状不好看，排列不齐，位置不理想。

根据贴面需要解决的问题不同，会选择不同类型的贴面预备形式。通常情况下，在预备完牙体之后医生会给患者制作一个临时贴面，然后用粘接剂粘上，戴最终修复体时再取下来。就是这个临时贴面的制作，让很多医生觉得头大。

1.常规制作的临时贴面有什么缺点？

通常情况下，需要的牙体预备量都很少，这就会导致临时贴面很薄，不仅在临床加工时容易碎，即使粘到患者牙齿上，也容易碎。

临时贴面的粘接是个很麻烦的事，粘的不结实的话容易掉，粘的太结实，复诊时不容易取下。目前常用的方法就是点酸蚀之后树脂粘接，因为是点酸蚀，贴面与牙体之间其实是有一层微间隙的，细菌、食物残渣便会积存于此，经常有患者反应戴着临时贴面期间口内有异味。并且，当患者要做多颗贴面时，临时贴面连在一起，邻间隙不好清理，可能引起牙龈炎症。

最令医生抓狂的是，临时贴面有时候要多次制作。当患者戴最终修复体时要取下来，因为临时贴面很脆弱，取下来时往往就破坏掉了。有时候瓷贴面做的不合适，需要返工，医生不得不再做一次临时贴面，实在是太麻烦了。

2.为什么使用可摘戴的临时贴面？

如果做贴面时，牙体预备量不多，患者不戴临时贴面也觉得挺舒服，那么他们离开时可以不戴，这样当然最好了。但是，要想最终制作的修复体让患者满意，关键是在之前要先做一个临时贴面，临时贴面的样子就是最终修复体的样子，患者可以看到并且亲身感受到，觉得满意了才开始修复。

这就是在一些病例中我们使用可摘戴的临时贴面的原因。这种临时贴面用非侵入性的方式就可以让患者的牙变得美观，可以让患者离开诊室的时候戴走。临时贴面的强度增大，不会被患者破坏。患者需要的时候再戴上，不需要时他们可以摘下来，很容易保持牙面及牙龈组织的清洁。

可摘戴的临时贴面也可以变成一种交流工具。提前让患者感受牙齿轮廓的改变，以及他们新的笑容看起来是什么样子的。这样他们对整个过程会更有信心，对他的医生也更加信任。

另一个额外的好处是软组织的健康。要粘接最终修复体时发现牙龈一刺激就出血，这个问题让很多医生头疼。可摘戴的临时贴面能很好的解决这个问题，减少炎症和对组织的刺激，保持修复区域的健康。

3.简单6步制作一个可摘戴的临时贴面

①按照常规方法制作临时贴面

②确保贴面在原位的情况下取一个藻酸盐印模，大多数情况下印模会把临时贴面带下来，如果没有带下来，可以轻轻取下来，注意别破坏了。

③灌石膏模型

④用1.5mm的膜片制作真空压膜保持器。

⑤修剪掉多余部分，在不影响美观的地方加一滴粘结剂增强粘接力，确保临时贴面不会脱落

⑥制作完成，交给患者可摘戴的临时贴面

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注：这是一篇翻译的文章，原文链接http://www.speareducation.com/spear-review/2017/10/6-steps-to-creating-a-removable-veneer-temporary

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