关于“诺如病毒”的风险提示

秋冬季气温变化大，天气逐渐变冷，是传染病高发季节。据中国疾控中心统计，自9月份以来，全国已报告超过30起诺如病毒暴发，涉及病例约1500例；

目前正是诺如病毒感染高发期，小编在此提醒大家重视诺如病毒的防控。

诺如病毒的“简历” 

诺如病毒属杯状病毒，又名诺沃克病毒，源于1968年在美国俄亥俄州诺沃克的一所学校引起的一次胃肠炎暴发，之后被改名为诺如病毒。

诺如病毒是全球急性胃肠炎散发病例和暴发疫情的主要致病原，能够引起人类急性胃肠炎。诺如病毒对环境抵抗力强，具有高度传染性和快速传播能力，引起的感染性腹泻在寒冷季节呈现高发，所有的非细菌性腹泻暴发中，60%—90%由诺如病毒引起，是一类自限性疾病。

单个诺如病毒3D图形

诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发，可在学校、餐馆、医院、托儿所等地集中暴发。

诺如病毒的症状

诺如病毒感染性腹泻潜伏期多在24-48小时，最短12小时，最长72小时，感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹部痉挛等胃肠炎症状，以及头痛、发热、寒战、肌肉疼痛等病毒感染的全身中毒症状，严重时可因腹泻脱水致死。

目前，诺如病毒感染的治疗暂无特效药物，以对症或支持治疗为主，大多数人一周内可以康复，易脱水人群如幼儿、老人需格外关注。

一些人感染诺如病毒后，他们会说自己是“食物中毒” 或“胃肠型感冒”。事实上，任何食物未经过煮熟或处理都有可能被诺如病毒污染。

诺如病毒与食物中毒的区别？

诺如病毒的传播途径

诺如病毒的传播途径广泛，粪—口途径是主要传播方式，也可以通过被诺如病毒污染的水源、食物、物品、空气等传播。由于病人的呕吐物和粪便可形成气溶胶，与病人接触即可能传染，隐性感染者及健康携带者均可为传染源。

通常通过以下途径获得感染：

01丨人与人之间的接触传染

主要可以通过粪口途径、吸入或摄入混有病毒颗粒的气溶胶、间接暴露于污染物或接触其表面，是大部分诺如病毒暴发流行的主要传播途径。

02丨食源性传播

指以受污染的食物为病毒载体，从而导致人群感染；

03丨水源性传播

以水为病毒载体，若水源被污染，容易造成暴发流行。

诺如病毒在密闭场所中

（如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游船等）

传播速度快，易引起暴发。

易发人群

诺如病毒传染性强，所有人群均易感染，其中以儿童多见，常容易导致学校、托幼机构等集体单位爆发。感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。该病毒在全球广泛分布，资料显示，在中国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右。

诺如病毒的预防手段

01

注意手卫生，勤洗手，保持个人卫生，良好的手卫生习惯是预防和控制诺如病毒传播最重要最有效的措施。

02

喝开水、吃烧熟煮透的食物，不吃生的或半生的食物。制作食物要生熟分开，生吃瓜果蔬菜要洗净，不吃无证摊商销售的街边小吃。

03

发现呕吐、腹泻等疑似症状，立刻到医院就诊，进行隔离，隔离时间为急性期至症状完全消失后72小时。

04

加强对人员聚集场所的环境卫生管理，注意定期通风。

诺如病毒的“简历”

1.如果孩子有诺如病毒感染性腹泻相关症状，请立即到医院确诊，并告知学校，好采取相应的措施。

2.如果孩子最近出现呕吐腹泻症状暂不要上学，并加强对孩子的观察。

3.保持良好的饮食习惯和环境卫生。不要进食未熟食物(如海鲜、沙拉类)，不吃变质、不洁、生冷、生腌食物；保持居室及环境的卫生，清除苍蝇、蟑螂的孳生地。

4.养成良好的个人卫生习惯，坚持勤洗手、勤剪指甲。进食或处理食物前，应用肥皂及清水洗净双手。饮水要喝开水，不喝生水。处理食物或进食前，如厕所后，以及处理呕吐物或粪便后须彻底洗净双手。

5.出现呕吐、腹泻等胃肠症状的病人，应尽早到各医院的肠道门诊就诊，切勿上班（课）。

6.已确诊诺如病毒感染的孩子，请家长不要带孩子上学和到公共场所，以免引起其他孩子的交叉感染。

7.患病孩子症状消失后72小时（3天）后方可返校。

这份诺如病毒预防指南

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来源：南宁疾控，东莞市卫生健康局，素问轩。