随笔（二七〇）

学习《伤寒论》284条

（原文）少阴病，咳而下利，谵语者，被火气劫故也，小便必难，以强责少阴汗也。

试分析如下：

病至少阴，病人身体极度虚弱，或者从阴化寒，或者从阳化热，要么就是阳气非常虚弱，要么就是阴液特别亏损，这时候敢不敢用火疗强迫患者出汗呢？

倘若他是阳虚之少阴病，用火疗强迫其汗出，汗出是不是会亡阳呢？

抑或是阴亏之少阴病，用火疗强迫其出汗是不是使其阴竭呢？

况且阴阳互根，不管是阳虚或阴虚之体，强发其汗不只伤阳也还亡阴，若阳虚之体强发汗，阳亡更速；阴虚之体强发汗则阴竭更甚。再则火疗灼伤阴液，出现小便难也更在情理之中了。

至于咳、利、谵语，不管是阳虚或阴弱之体，皆为火劫强发少阴之汗后人体阴阳在欲脱之际均可出现的危候。