体位性眩晕

相信有不少人都有过这样的体会，在蹲下坐下一段时间后，突然站起来时，会在数秒钟至几分钟内出现昏厥、头晕、眩晕、思维混乱视力模糊的症状，而这些症状在躺下之后，就会迅速消失，只有极少数情况下会出现短暂的癫痫发作，而这些症状在运动或饮酒或者刚吃完饭后更常见，症状也会更严重。

其实，出现这样的症状，并不是很多人认为的贫血，出现站起时眩晕或头晕的症状，是由于血压异常所致。

通常情况下，人们在保持下蹲姿态或者低位坐姿一段时间后，在重力的作用下，人体血液在腿部和躯干的静脉淤积，而这种血液聚集的现象，会使人们在站起来的瞬间，引发血压降低，血压降低的同时，使得从心脏泵出到达大脑的血流量减少，而流经大脑的血流量减少后，就会导致眩晕和其他症状，人体为了代偿血流量减少，神经系统会迅速加快心率并收缩血管，以便在这些症状出现之前，迅速使血压回到正常值，而负责这部分代偿功能的神经系统是自主神经系统中的交感神经。

为什么交感神经能调节血压，人们还会出现蹲久了站起来就头晕的情况呢？原因主要有以下几类：

1、疾病或药物引起的自主神经系统功能障碍：一些疾病会抑制交感神经冲动，导致神经信号传递异常；有时为了治疗某些疾病而服用的药物，也会抑制交感神经的兴奋性。

2、心脏泵血能力下降：当心脏因为种种原因导致收缩能力下降，比如长期缺乏运动或者长期营养不良以及患有心血管疾病时，即使交感神经及时传递信号，但受制于心脏泵血能力，无法及时把充足的血液泵向大脑。

3、血容量减少（低血容量）：出现这种情况，往往是因为身体脱水导致血容量降低，有时候则是大量失血引发的，比如消化道溃疡出血或者外伤失血。

4、激素响应障碍：由于肾上腺皮质功能不全引发的肾上腺素不足。

发生站起眩晕或头晕的患者，可以通过蹲下来和坐下来后，再慢慢站起的方式来恢复，但找到导致晕眩的病因，也很重要。​当出现下面这些症状时，应该立刻去医院接受进一步的检查：

便血或黑色、柏油样大便

神经系统症状，如行走困难和／或协调功能或平衡功能障碍

​一旦出现这些症状，往往说明存在消化系统出血和神经系统功能性病变，而这些疾病，具有严重的后果和致命的危险，所以要马上去医院做进一步的检查和治疗。如果站起来就眩晕的症状持续一周还没有改善，也需要去医院做进一步的检查，排除其他导致眩晕的疾病。

对于非病理性因素的站起时眩晕，可以穿弹力裤袜，通过物理方式挤压下肢，提供压力，能减少静脉淤积，定期锻炼举铁，增强心肺能力，对于节食人群，可以略微增加盐的摄入量，还可以在医生的指导下，服用氟氢可的松来帮助机体留住盐和水的药物，防止站起时血压降低。然而，这种药物可能会导致躺下时出现高血压和心力衰竭，所以需要在专业医生的指导下使用。