《清单革命》读书笔记

人类的错误主要分为两类：无知之错，无能知错。无知之错是因为我们没有掌握正确知识而犯下的，无能之错是因为我们掌握了正确的知识，却没有正确使用而犯下的。

“无知之错”可以原谅，“无能知错”不能原谅。而我们现在面临的错误更多的是“无能知错”。

我们所掌握的知识的数量和复杂程度已经超过个人正确、安全和稳定的发挥其功效的能力范围。因此清单做为一项重要的工具，就有了极其重要的意义。

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part 1：清单革命是一场观念变革（ 从医学的角度进行举例分析）

现代医学已经变成一门掌控极端复杂性的艺术，成了测试人类能否驾驭这种复杂性的一种考验。

拿重症监护室举例，每位病人每天要接受178项护理，即使医护人员的操作错误率为1%，也要承受每天两次的错误操作。而这1%的错误率就可能导致病人病丧黄泉。

1、而即使是超级专家在日常工作中也难免会犯错。

（又从飞行员的角度举例）

飞机的操控复杂程度大幅提升，任何一个飞行员，技术再好，记忆力再好，都不能保证可以在飞行的各个阶段都准确无误的完成所有操作。

2、清单要抓取的是“关键”要素和“必不可少”的步骤。

在复杂的环境中，人们特别容易忽视单调的例行事项，有时则会跳过明明记得的步骤。这正是清单可以帮助我们预防的部分。帮助我们记忆关键不走，清晰的列出操作中必不可少的基本步骤。

清单为基准绩效建立了更高的标准。

3、团队犯错的几率比单个人要小

世界上的问题分为三类：简单问题，复杂问题和极端复杂问题。很多问题看似非常不同，但本质上非常相似。影响这些问题的因素虽然非常不同，但他们的核心都是一个简单地问题，那就是集中注意力。这种问题可以采用“强制函数”的方法解决，即用相对简单而直接的方法来迫使必要行为的发生，如使用清单来塑造行为。

但人本身是复杂的，医生面临的问题是复杂的，往往还有很多无法预测的突然事件。所以更要发简单地事情做好，不去犯低级的错误，也要为随机应变和主观判断留出足够的空间。

从建筑领域获得的灵感

建筑领域最大的进展就是对进程跟踪和沟通过程的不断完善。他们用一套清单来保证不遗漏任何简单地问题，不跳过任何简单地步骤，另外一套清单来保证所有专家对困难和意料之外的问题进行充分讨论，并共同商讨出解决的方案。

part2：清单革命的行事原则。

1、权利下放

清单能够奏效的一个关键就是让所有人都参与其中，负担起自己那一份责任。

2、简单至上

清单要素“简单”“可测”“高效”（找到问题的关键点，解决它）

没有一张清单能涵盖所有的意外。清单的重要作用之一是让使用者停下来，进行充分的交流，形成一个团队。让每一个人都参与其中，承担责任，贡献力量（举了医护人员的例子）

3、人是根本

清单的力量是有限的，解决问题的主角是人，是人的主观能动性建立防范错误的科学。

4、持续改善

·简洁和有效永远是矛盾的联合体。清单需要不断改进，以保证安全，正确和稳定。

part 3:让清单称为一种习惯

清单的目标不是让医生在检查项旁边打钩，而是培养注重合作和纪律的文化。

清单在投资领域也有作用，可以防止人们被内心的欲望驱使做出不理性的决定。

清单可以提高效率。

清单能够帮助人们在投资过程中的每一步都尽力保持冷静而睿智的头脑，确保在必要的时候得到所需的重要信息，系统的进行决策，并和每一个应该沟通的人进行充分交流。

清单可以系统的评估工作。构建注重合作和纪律的文化。

人类并不是为遵守纪律而生的，我们喜欢寻求新鲜和刺激的东西，不喜欢关注细枝末节。为了遵守纪律，我们必须付出一定的努力。

任何一个对系统略知一二的人都会很快意识到，仅仅最优化系统的各个部分并不能创造出最优的系统。

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碎碎念：清单为什么会有效果？其作用背后的逻辑是什么呢？ 

看完整篇文章，我的答案是，清单可以做到的一是保证人们不犯无能知错，保证在关键的步骤上采取正确的措施，哪怕是在压力之下，也能保证不遗漏细节。而是二就是清单可以顺畅团队之间的沟通交流，让团队凝结成一个集体，让其中的每一个人都担负起自己的责任。三是清单可以避免工作偏离目标，不受到内心欲望和外在信息的干扰。

清单的设计中，简单，可测，高效是必不可少的。而且必须不断调整更新。

清单作为工具，我们要善于使用它，但也没必要夸大他的作用。