医说

2020-01-04  本文已影响0人  jiang宁静

        对于这样一个话题,提笔就觉沉重。或许在外人看来,一身洁白衬托了这个神圣的职业,你所看到的都是耀眼的光环。学医的人都知道特鲁多医生的墓铭志 “有时是治愈;常常是帮助;总是去安慰。”曾几何时,医生是一份令人尊敬和羡慕的职业,他们被尊称为“白衣天使”。可是在急诊,遇到种种的不被患者理解的事情,让你有哭笑不得的无奈。

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 一年轻男子,感冒一周,久治不愈,夜急诊,预检护士测体温正常……内科诊间还有几位病人,抢救大厅还有危重病人处理,告知其耐心等候就诊……终于在半个小时以后,他看完了医生配药了。让人猝不及防的是,他找到分诊护士说要投诉这个医生,理由是他挂的是急诊,医生让他等待时间太长!也许大多数人都不能理解,看病不是先来后到吗?但是急诊是按疾病轻重缓急优先处理的。也许你曾为好不容易晚上有时间来看个病却还排队等待就医而心生不满,也许会为中间有重的病患先就诊而愤怒。但你有没有想过?一个普通的感冒还要占用晚上宝贵的急诊资源是否妥当?多些包容心,多些理解吧!按照急诊就诊分级分类指标,感冒患者属于Ⅳ级,等待时间不超过120分钟就诊尚属合理范围。试问,在大年初一的晚上,在帮你看病的主治医生没顾上和家里人团聚吃餐饭,在这里马不停蹄的看病就诊,甚至顾不上喝上一口水!你能理解她为什么那么匆忙?因为病号太多了,那完全不像是在医院,更像是一个战场。为了让每个挂上号的人都能得到诊治,她尽可能地加快速度,她连吃饭和休息的时间都奉献给患者了,还能要求更多吗?我相信,如果有充足的时间,如果有充足的人员,他或者她定会确保医疗供给公平。   

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        又是一个感冒患者,咳嗽久治不愈,全身乏力。家属急切的想要医生给他达到预期的治疗效果,遂问方案。医生考虑到他的情况,建议化验血,有可能的话,做一个胸部ct……没等话音落下,这个自称某某单位的机关干部,借着满嘴的酒味,在整间大声嚷嚷,破口大骂医生过度治疗。还是仅仅提到诊疗方案,医生有方方面面的考虑,久咳不愈建议胸部ct。若是肺炎,不是单纯挂水就可以治疗好的!如若治疗效果差,又被骂成庸医!同样,骨科也遇到了问题!一个患者手臂被一枚生锈的长钉戳了进去鲜血直流,拍了片,显影有钉碎屑在里面。创口深,污染重,需要扩创!遂告知……骨科医生几乎也是受到了同样的待遇!“医生是贪财的,这么一个小伤口还要扩创?吓唬谁呀!”于是种种的一些的判断,会去左右了他的想法。在他看来,这种伤口甚至不用大费周折的清洗,打个破伤风就得了。医生要给我清创就是要钱!一醉酒后躺在路边的患者被120送入院,没有家属,绿色通道,化验,解酒,还是人事不醒!出于安全考虑,马上又送去做了头颅ct……ct结束后,家属也到了,告知前去付费。事来了!“医院死要钱!不就是喝醉了酒,还要做ct”这边骂,这边耐心解释……气还没消完,ct结果出来了:大量脑出血!画风突变,各种感激!“医生乃救死扶伤者,大人不计小人过”……   

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          如此种种,哭笑不得,胸口如塞了一团棉絮!借用一位医生的话来说,就是:医生和患者之间的信息本来就是不对称的。但是急于求医治病的患者不可能边学习医疗知识,边和医生进行“公平交易”。难道不是吗?医患关系应该是一种信托关系——信任并且托付。你,可以由于种种的不理解不信任,但是,作为医者的我们,还有一份担当!不可以介怀。曾有一位呼吸内科医生解释,“有时候我通过听诊可能可以确认患者的肺部无明显炎症,但为安全起见,我还是会建议患者拍X光片、检查血项。”  在这样一种医疗体制下,医者前行,有时候会有很多阻碍!改善医患关系,除了重新建立信任、增加交流,我们其实更希望多一份宽容,少一份争执。

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