法国科学家发现炎症状态能够判断糖尿病下肢动脉疾病发生风险

一项刊登在影响因子13.4杂志 Diabetes Care上题为“Prognostic Values of Inflammatory and Redox Status Biomarkers on the Risk of Major Lower-Extremity Artery Disease in Individuals With Type 2 Diabetes”的研究报告中，来自法国的科学家们发现，高血浆TNFR1或IMA浓度与2型糖尿病患者5.6年之间的主要下肢动脉疾病（LEAD）风险增加存在独立关联。 TNFR1允许增加预后信息，表明其可用作LEAD的生物标志物。

炎症和氧化应激在LEAD的发病机制中起着重要作用。实验评估了炎症和氧化还原状态生物标记物对2型糖尿病患者铅风险的预后价值。

在SURDIAGENE（生存，2型糖尿病和遗传学）队列中测量肿瘤坏死因子-α受体1（TNFR1）、血管生成素样2、缺血修饰白蛋白（IMA）、荧光晚期糖基化终产物、蛋白羰基和血浆总还原能力的基线水平。主要导联是指在外周血运重建或下肢截肢的随访中发生的情况。

在基线的1,412名参与者中（男性58.2％，平均[SD]年龄64.7 [10.6]年），112名（7.9％）在随访5.6年内发生了主要的LEAD。 TNFR1的高血浆浓度（第二次与第一次三分位数的危险比[95％CI] 1.12 [0.62-2.03; P = 0.71]和第三次与第一次三分位数2.16 [1.19-3.92; P = 0.01]）和IMA（ 2.42 [1.38-4.23; P = 0.002]和2.04 [1.17-3.57; P = 0.01]分别与主要LEAD风险增加独立相关。 相对于传统风险因素，TNFR1血浆浓度而非IMA的主要LEAD风险增加信息如下：C统计量变化（0.036 [95％CI 0.013-0.059]; P = 0.002），综合判别改善（0.012） [0.005-0.022]; P <0.001），连续净重新分类改善（NRI）（0.583 [0.294-0.847]; P <0.001），和分类NRI（0.171 [0.027-0.317]; P = 0.02）。

根据随访期间主要LEAD的发生率，基线参与者的特征

在基线期间通过血浆炎症和氧化应激生物标志物浓度的随访期间的主要LEAD

根据基线时炎症和氧化应激生物标志物的血浆浓度，在随访期间发生主要LEAD的风险

根据传统风险因素在没有血浆浓度TNFR1或IMA的基线时进行随访期间主要LEAD风险的歧视和分类评估

来源：Prognostic Values of Inflammatory and Redox Status Biomarkers on the Risk of Major Lower-Extremity Artery Disease in Individuals With Type 2 Diabetes.Diabetes Care

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