2021.1.24｜2021年1月金句

摘录｜吟花飞

1，在真相大白之前，不如让子弹多飞一会儿。

2，这个时代，总有人不痛不痒地说着读书无用，学历不重要，说这话的人往往都轻描淡写，可怜的是你深信不疑。

这不，残酷的现实打醒我们，真正的高手，都是长期主义者，他们看重未来的收益，只做那些能带来长期利益的事。

他们的远见，让他们能够掌控自己的人生，过上更富足丰盈的生活。

3，疼痛的微创治疗——局部封闭是个好选择吗？

2016-09-26

朱.泽 兴副主任医师

骨科北京262医院

有些患局部封闭是向病变局部软组织、腱鞘、神经鞘注射激素等药物的方法，对局部无菌性的炎症、疼痛起到迅速消炎、止痛的作用。那么对于疼痛，局部封闭是个好选择吗？

1.“局部封闭只能应付一时，不能彻底治病”有些患者认为打封闭针治标不治本，只能暂时止痛，其实像网球肘、腱鞘炎等一些疾病，经封闭治疗60-80%的患者是可以完全治愈的，治好就不来医院了，只有不缓解的患者才会再来医院看，所以给人以打封闭无用的印象。

2.“打完封闭，我能直接上班吗？”许多患者在打完封闭症状缓解后就继续工作、运动了，结果症状很快再次发作。然后再去打，再运动，再发作，最终导致病情迁延不愈。病来如山倒，病去如抽丝。不要想着十几年积累的疾病，一两针就能治好，好好休息、制动、康复锻炼也是非常重要的，是封闭取得良好效果的重要保证。

3.“封闭用的是激素，会产生依赖”封闭用药的主要成分的确是激素，其依赖性只存在于长期、大剂量、反复使用激素治疗的情况下。而局部封闭最多不超过3次，且剂量很小，根本不存在产生激素依赖的可能。

4.“封闭治疗副作用大”道理同上，如骨质疏松、股骨头坏死、血糖升高、内分泌紊乱等副作用只在长期、反复地使用激素的情况下才会出现，用药量极小，且用药次数少的局部封闭，一般不会对人体带来什么影响，不能因噎废食。

5.“封闭疗效特别好，包治百病”门诊很多病人来了就让医生给打封闭，就认为封闭管用，其实首先让有经验的医生诊断到底是什么疾病，适不适合封闭治疗才是最重要的。因为封闭也是治疗疼痛的方法之一，并非都是首选，更不是人人有效。

6.“封闭是小事，哪里打都一样”的确，局部封闭从乡镇卫生院到北京上海的三甲医院哪里都在打，但效果却是不一样的，别的不说，卖油翁，我亦无它，唯手熟尔。另外，找个有经验的医生，比找一个有名气的医院重要。

7.“打封闭会很疼”封闭治疗后，局部疼痛反应在2—4小时达到高峰，然后逐渐减轻，两三天后疼痛消失。这与局部药物刺激、局部压力增高有关，这种情况是正常反应，药物吸收后就好了，无需特别处理。

哪些毛病可以局部封闭呢？临床应用：腱鞘炎；周围神经卡压性疾病；肩关节疼痛；肌肉起止点及韧带劳损（无菌性炎症）；腰背疼痛；滑囊炎；退行性骨关节炎；类风湿关节炎等。什么时候不能做封闭治疗？

（1）患者拒绝接受封闭或对封闭异常有担心

（2）穿刺部位或附近皮肤有局部感染（3）怀疑局部疼痛可能与局部感染有关

（4）痛点处或痛点邻近处的X片提示有骨或软组织病理性改变

（5）有正在治疗中的全身慢性感染，如结核

（6）患者凝血功能异常

（7）有消化道出血病史

（8）有严重的高血压或糖尿病

（9）患者不能使用激素或对激素、麻药过敏。封闭很安全，腰部都可以打。封闭与手术一样，重要的是有经验的医生，而不是医院的名气。

4，什么时候读什么书，不是自己决定的，很大一部分缘分都来源于当下的困惑和苦恼，只是有这么一本书可以让你了解更多。还记得年初说的今年会看哲学部分，现在又加上史铁生的书，都是对生命进行阐述，好好阅读吧。

——摘自读者书评

5，史铁生《病隙碎笔》：

所谓命运，就是说，这一出“人间戏剧”需要各种各样的角色，你只能是其中之一，不可以随意调换。

6，梁文道说，一个女人，一定要有自己过日子的能力，要有别人没法拿走的东西，这很重要。

7，“人不需要活太多样子，你认真做一件事，会解释所有的事。”

很喜欢这句话，看到它就觉得，人生有时候还挺简单的。——汤小小

8，彭小六：

阅读就是在可以利用的时间里，以你自己能理解的程度去学习。

9，宁死当朝一品爹，别死拉棍要饭的娘。

10，百度：

红灯思维是一种禁锢型思维，绿灯思维是一种成长型思维。

乔布斯说过一句很著名的话：

我特别喜欢和聪明人在一起工作，因为最大的好处就是不用考虑他们的尊严。”

难道聪明人没有尊严？

当然不是。

是聪明人知道真正的尊严不是维护面子，而是发现和抓住成长的机会，从而成为更好的自己。

这个社会进步最快的一波人是什么人？

是具有绿灯思维的人。

具有红灯思维的人，不肯承认自己的局限性，拒绝接受新观点新理念新事物，沉浸在自我建立的舒适圈里醉生梦死，不愿意再更进一步。

而具有绿灯思维的人，

则能以一种开放心态去接待新观点新理念新事物，努力学习，融会贯通，把它当成提升自己的机会。

所以，如果我们想成为一个优秀的人，想成为一个成长很快的人，就要关闭思维上的红灯，同时打开绿灯。

11，是司机就不要争做好厨子。

先完成必做事项，其他事情就会迎刃而解。

界定清晰的目标是在生活的各个方面取得成功的关键，在节省时间上这一点上尤为重要。如果你还没有这样做，或者你属于那种明白设定目标的重要性并从感情上赞同却从未采取任何行动的人，那么就应当拿出时间来采取行动。

一个简单的行为——清晰地写下你生命中最想要的是什么，将帮助你理清思路，并让自己处于正确的轨道上。

12，“妈妈”这个标签，只是人生中一个阶段的开始，而不是结束，照顾孩子和家庭从来都不是蓬头垢面、身材走形的理由。

就算当了妈妈也不能放弃爱美的权利，只有懂得爱自己，才更有能力爱别人！

13，汪曾祺曾在致沈從文的信中说：我有点疲倦了，但我总要还有勇气，在狗一样的生活上做出神仙一样的事

14，《人间失格》：

在我乡下的老家，每到用餐时间，全家十几口人全数到齐，面对面相向坐成两排，围着桌上丰盛的饭菜，身为家中老幺的我，自然只能坐末座。吃饭间里光线暗淡，吃午饭时，十几个人全都默默不语，专心一意地扒着饭，那光景我回想起来总是顿生寒意。我家属于乡下那种古板守旧家庭，菜色几乎一成不变，别指望会出现什么珍馐或是豪华大餐，所以我愈加对这一刻感觉恐惧。我坐在昏暗屋子的末座，因寒冷而浑身打战，一点一点将饭送至嘴边，塞入口中，心中却在暗暗思忖——人为什么非得每日三餐不可呢？有时我甚至想：用餐时每个人都一脸严肃，宛如某种仪式，全家人每天三次准时聚在昏暗的屋子里，秩序井然地摆好饭菜，即使毫无食欲也必须低头默默地嚼着饭菜，这或许是在向隐伏在家中的亡灵们祈祷吧？

15，戴维·佛罗斯特曾说过：

“当你只有一个孩子时，你是一个家长。当你有两个孩子时，你就是一个裁判。”

16，写出《麦田里的守望者》的塞林格，是我喜欢的一个作家，他曾经说：“一个不成熟的男人是为了某种崇高的事业英勇地献身，一个成熟的男人是为了某种高尚的事业而卑贱地活着。”

17，柏杨白话文《资治通鉴》：

国际之间，充满诡诈，只有利害，没有道义。英国人自己就说：“英国没有永远的朋友，也没有永远的敌人。”岂止英国如此，任何一个国家，只要它是一个国家，而不是街头小贩摆的地摊，它就受这项定律支配。

18，我相信阅读的重点从来都不是把书从头扫到尾。相反，阅读的重点在于应用书中的内容，打开我们的眼界和思路，带领我们走向更美好的世界。

读完一本书后，趁你的感受和思考还很清晰，一定要把它们写下来，留给日后备用。

最后我引述哈佛大学校长查尔斯·艾略特（Charles Eliot）著名的一句话：

书是最安静的朋友，可以永远陪在我们身边；书是富有智慧的顾问，同时也是最耐心的导师。

19，正如网友所言，看得见的成绩背后，都是看不见的付出。

20，柏杨白话文《资治通鉴》：

范雎一席谈话，为秦王国制定“远交近攻”的全方位外交政策，直到今天，仍是所有侵略者奉行唯谨、誓守不渝的神圣经典。