5月5慢性支气管炎的发病原因

慢性支气管炎的发病原因

吸烟因素，现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素，吸烟能使支气管上皮纤毛变短，不规则，纤毛运动发生障碍，降低局部抵抗力，削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用，又能引起支气管痉挛，增加气道阻力。

上海市防治慢性气管炎协作组织于1972年普查了339名50岁以上患者，其中吸烟者慢性支气管炎的患病率为不吸烟的两倍，前者为20.9%，后者为9.7%。另用配对方法，以慢性支气管炎患者和正常人各303名作吸烟习惯对比调查，慢性支气管炎组吸烟的人数非常显著的高于正常对照组。

感染因素，感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素，主要为病毒和细菌感染，鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。在病毒或病毒与支原体混合感染损伤气道粘膜的基础上，可继发细菌感染。从痰培养结果发现，以流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌及奈瑟球菌四种最为多见。感染虽与慢性支气管炎的发病有密切关系，但目前尚无足够证据说明为其首发病因，只认为是慢性支气管炎的继发感染和加剧病变发展的重要因素。

理化因素，如刺激性烟雾、粉尘、大气污染，如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等慢性刺激，常为慢性支气管炎的诱发因素之一 。接触工业刺激性粉尘和有害气体的工人，慢性支气管炎患病率远较不接触者为高，故大气污染也是本病重要诱发病因。

气候因素，寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因，慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷性季节，尤其是在气候突然变化时。寒冷空气刺激呼吸道，除减弱上呼吸道粘膜的防御功能外，还能通过反射引起支气管平滑肌收缩，粘膜血液循环障碍和分泌物排除困难等，有利于继发感染。

过敏因素。据调查，喘息性支气管炎往往有过敏史。在患者痰液中嗜酸粒细胞数量与组氨含量都有增高倾向，说明部分患者与过敏因素有关。尘埃、尘螨、细菌、真菌、寄生虫、花粉以及化学气体等，都可以成为过敏因素而致病。

慢性支气管炎的预防。预防支气管炎，教师上课时板书尽量简明扼要，避免频繁的写写擦擦，或者是用无尘粉笔。此外加强个人卫生，包括体育、呼吸和耐寒锻炼，以增强体质，预防感冒，日常生活中要加强自我调理。饮食清淡，多食用富含蛋白质和维生素的食物，如奶制品蛋类鱼肉瘦肉及新鲜蔬菜水果，少吃刺激性及油炸食品，具体要做到以下几点。

戒烟，慢性支气管炎患者不但首先要禁烟，而且还要避免被动的吸引，因为严重的化学物质如焦油、尼古丁、焦油酸等可作用于植物神经，引起支气管的痉挛，从而增加呼吸道阻力，另外还可损伤支气管黏膜上皮细胞，使支气管黏膜分泌物增多，降低肺的净化功能，易引起病原菌在肺及支气管内的繁殖，致慢性支气管炎的发生。