孕期湿疹、哮喘和过敏与自闭症

在昨天的《孕期发烧和自闭症“发烧效应”》一文的末尾，椰菜君提到孕期特定时间点的“发烧或炎症反应”可能对胎儿大脑发育产生影响。这里的“炎症反应”是指能引起免疫系统反应的各种因素，包括自身免疫疾病、外来物质等。

有家长因而提出孕妇湿疹的问题。正好今年一月份的时候，有一项大型调查发表，分析了湿疹/银屑病（大概觉得严重的湿疹就是银屑病？）、哮喘、过敏这三种常见的孕妇免疫疾病和后代出现自闭症概率之间的关系。椰菜君在此谨将该论文主要结论列出，以资参考。 

这项在美帝进行的调查共涉及663例自闭症患者、864例发育迟缓患者、915例普通儿童，年龄介于2~5岁。最值得称道的是，对参与这项调查的儿童，研究者全部使用相同的严格标准逐个进行评估，而不是和其它类似研究那样，仅仅从家长或儿科医生那里收集一下资料就可以了；并且，调查者还通过各种方式，收集了他们母亲孕期的详细医疗记录。因此，这是一项数据非常坚实的调查。

这项调查有这么几条主要结论：

孕妇患有哮喘、湿疹/银屑病，孩子患自闭症的概率将会增加20%~30%，但过敏对此没有任何影响。

孕妇患湿疹/银屑病，后代患自闭症但不共患发育迟缓的概率会增加约一倍；

孕妇患哮喘，后代患自闭症且共患发育迟缓的机率会增加40%，并且也更易有退化的情况。

患有哮喘并寻求治疗的孕妇，她们孩子患自闭症的概率更高。这并不是因为哮喘治疗会增加孩子患自闭症的概率，而是去寻求治疗的孕妇，哮喘病情更严重。

父亲是否患有哮喘、湿疹/银屑病、过敏，对后代患自闭症的概率没有影响。

参考文献：

Family history of immune conditions and autism spectrum and developmental disorders: Findings from the study to explore early development.Autism Res. 2019 Jan;12(1):123-135.  

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