高血压知识（一）

得到上了一门新课《冯雪˙高血压医学课》，看到题目立刻拿下。2020年开始，不知道受疫情影响还是到异地换了一个新工作环境。反正血压没来由的升起来了，开始还不觉得，只是从不晕车的我，偶尔开始晕车了。头也会经常性的晕乎乎的，经人提醒，到药店测血压达到90/135，连续量了几次，都有点高。好在医生说不用吃药，但因工作需要，我不得不经常过量饮酒，所以我的血压注定会很难保持不升高。这不经过一个春节的大量喝酒，熬夜，我的血压已经上升到100/140甚至更高，这对我来说可不是好事情，毕竟四十多岁的人了，不关注身体，它会迟早给我巨大的报复。但还是因为春节，对自己放松要求，没有好好学习这门高血压医学课，现在我需要静下心来认真学习。

通过学习，首先我明白了血压的本质。血压不是我们测量的两个点，而是一个连续的波形。当心脏向全身泵血后，血压就会慢慢上升至波峰，也就是我们平时说的“高压”，医学上叫做“收缩压”；当血液回到心脏后，血压就会慢慢下降到最低点，也就是平时说的 “低压”，医学上也叫“舒张压”。人的血压不是固定不变的，在不同时间、不同情形下，血压的变化幅度很大。睡觉的时候，我们的血压可以低到90/60mmHg，而如果面前突然蹿出一只老虎，收缩压在瞬间飙升到一百七八，甚至200mmHg。即便在同一时间，我们身体各处的血压也各不相同。胳膊内侧、手腕、手指头的血压都各不相同。所有的血压问题，其实都是因为血管出了问题。高血压不是心脏病，而是个血管病。血压是血液对血管壁的侧压力，影响血压的主要因素是血液在血管中流动的阻力。影响阻力的关键因素是血管的粗细。我们的体温、睡眠、情绪、年龄、血管里的斑块、弹性，甚至呼吸都影响我们血管的粗细。血压的本质就是能量，从心脏射出的能量。从某种程度上来说，血压这个能量场的震荡幅度决定了人体所有细胞的工作极限。

其次通过学习我明白了血压升高，一个是身体所需，还有就是进化需要。人体的血压调节系统，形成了人类高级的神经系统，出现了强大的能思考的大脑，最终让人站在了生物链的顶端。从某种意义上说，血压成就了人类。但福祸相依，杯满则覆。在漫长的进化中，人类的血压一直是以升高为主线，降低血压只是维持系统稳定的配套存在。年轻的时候我们的血压调节机制还很灵敏，很快能调节回来。但是，我们一生中遇到的各种外界环境，比如高盐的食物、肥胖、压力、紧张等，都会不断刺激这套系统，让它变得迟钝。结果，血压的调节就进入了正反馈，在升高的路上一路狂奔，随着年龄的增长，高血压就变得不可避免。

再次通过学习我明白了高血压不完全是一种疾病，本质上，它更像是衰老的必然产物，是多种疾病的危险因素。高血压和常规疾病的诊断标准不一样。它的诊断标准完全是人为规定的，而且一直在变，不同国家的规定可能还不一样。按照课程的介绍，40到50岁，血压一般都要增长，正常应该维持在125/80mmHg。这是我未来几年控制自身血压的标准。高血压的危害首先是损伤血管。其次通过对血管的损害，间接损伤靠血管供血的脏器。长期持续的高血压就像是慢慢把我们的身体拖入一个非稳态环境，短期问题不大，时间久了，随时可能崩塌。今天暂时先记录到这里，这些是高血压的本质。后面将跟着冯雪老师慢慢深入学习。