回顾医疗报销的一些历程——附报销的流程及技巧
今天是周四,下午两点左右,我去人民医院办理急诊费用的报销手续。也就是10月5日当天,妈妈在该医院抢救室和观察室所做的检查费用及其医药费用。
我骑着我的小毛驴寻找停车的地方,阵阵浓郁的桂花香,掩盖了医院特有的消毒药水味儿。我忍不住深呼吸,也不怕医院这么复杂的环境,会不会令我感染上什么看不见的病毒,实在是这桂花太香了。
晚桂开得正是时候。昨天,我还在说它“盛极而衰”,今天它金条一样花,迎着秋风,对着太阳微笑,憨厚的枝叶刮在我脸上,它是在打我脸哪!
不过,我感觉有几粒细小的花粒滚落进我的衣襟,殷勤地为我喷了点这纯天然的香水,这样,我去医生那里赔笑脸,会讨喜一点吧?
10月5日,我在2楼观察室陪护,观察室的医生特意告诉我——这个我从未知道的秘密:病人只要送进抢救室,就能报销部分医药费。
老爸9月份在医院急诊和门诊花了4000多元的医药费,几乎全部自费。我发现,发票上表明,自费部分只需10%,可是每次支付宝总是全额支付,我觉得纳闷,就特意跑社保去问个究竟。
社保的一位年轻美眉接待了了我,她仔细研究了爸爸的病例、发票以后,跑去其他柜台给我拿来一本慢性病可报销的药品名称。
我把它一一拍了下了照片,不死心,抱着碰碰运气的想法,厚着脸皮问:“这个可以送给我吗?”
“当然,不!可!以!”小丫头终于也有了零星火气,呵呵,我也就问问,有嘛,就拿回去,没有就算了呗!
“那能不能请你帮我查一下,我爸爸是什么慢性病?”
“稍等……糖尿病,冠心病,癌症!你用的这些药,是慢性肾病和慢性支气管炎才可以报销的。也就是,那个显示自费10%的金额仅针对符合慢性病报销条件的病人。而且,如果符合报销条件,也不需要到社保来,系统直接在医院缴费的时候就全部处理好了……”
好吧!虽然没有报到一分钱,但还是涨知识了嘛!
“我爸爸能申请慢性病吗?”
“必须由三甲医院以上的医生开具诊断证明,开三联单,盖上章后,才可以申请。就像你前面申请的3种病一样的操作流程。”
“哦!谢谢!”
可是,去申请老爸的慢性病的时候,才发现还必须再挂个专家门诊,由主任医生开具,才能去门诊一楼服务台盖章认定,手续已经较以前麻烦不少。
基于这么大的心里阴影面积,我对妈妈在抢救室不得不做的各项检查,虽不敢有非议,但是在观察室,还要再做更多检查,既然已经预知住院是迟早的事情,我就急了:“医生,能不能先不做检查啊?我们住院以后再做,不然都不报销,我们付不起啊!”
“可以报销的呀!住院以后,凭出院小结、病例卡和发票,带上医疗卡来这里找我,记住只有每周四下午2点左右才可以办理。”
“可是,医生,我爸爸也是在你们急诊看的病,怎么去社保就不能报销呢?”
“急诊病人不能报销,进抢救室的病人才可以报销。”
哦!原来如此!
终于盼到周四下午,我带着出院小结及相关资料,来到二楼观察室,可观察室的女医生说去一楼1诊室。我忙跑到1诊室,1诊室的帅哥又告诉:我请到隔壁办理。好不容易,通过政审,我跑去门诊服务台盖到了章,拿到了两联单,我说:
“能不能快一点,我要赶社保局去报销!”
小姑娘抬头告诉我,无需去社保报销,去急诊窗口就可以直接办理报销手续。
对于我这个懒惰且又赶时间的人来说,这可真是一个天大的喜讯啊!可是,当我兴冲冲赶到窗口,却因为没有身份证复印件,全功尽弃。
庆幸的是,以后报销无需限制在每周四下午,这对我来说,就相对机动一些,我也松下一口气。
记得我前几天的承诺,今天终于兑现了。那么让我来总结一下,要报销必须符合的必要条件是:必须进抢救室。此后,才有下面的先后顺序:
一)必须住院,出院后,凭出院小结、病例、发票医疗卡等资料,每周四下午2点(尽量不迟到,医生说这个时间段总是有他的理由)去急诊大楼1诊室的隔壁,开具医生诊断证明 。
急诊1医生开具的抢救证明二)去门诊一楼服务台,把资料及诊断证明交给那里的工作人员,等她审核,盖章,开具准予报销的两联单。
三)去急诊柜台,带好医疗卡及身份证复印件(医院要留档),并且提前把发票总金额算好,有出入的时候,可以及时发现。(我回来后才发现,那位工作人员少加了一张发票,那可是500多的大金额啊!)
门诊服务台开具的报销两联单至于,能报销多少金额以及慢性病申请手续程序,待我办理成功再分享给大家,好吗?希望这些对朋友会有零星帮助哦!