性早熟的思考（2）-中医调理

1)阴虚火旺型服用早熟 1 号,药用:赤芍药、知母、夏 枯 草 、玄 参 、泽 泻 、生 地 黄 、淮 山 药 、茯 苓 ;

2 )肝 郁 化 火 型服用早熟 2 号,药用:早熟 1 号基础上加山茱萸、黄柏;

3)痰湿壅滞型服用早熟 3 号,药用:早熟 2 号 基础上加薏苡仁。

以上制剂根据患儿年龄、体重酌 情用量:每日 1 剂,每次 50 mL,每天 2 次。连服 3 个月为一疗程,服药期间禁用其他药物及保健品。

中药以生地黄、黄柏、夏枯草及知母等苦寒药物 为主、甘味为辅以平相火而保真阴,能有效降低血清 中雌二醇及促卵泡激素水平[1,2],本研究中阴虚火 旺、肝郁化火和痰湿壅滞 3 种类型的性早熟女童治 疗后的乳房乳核直径、子宫和卵巢容积均较治疗前 减小,说明中医辨证分型治疗能较好地抑制早熟女 童的乳房发育及子宫、卵巢的增大。

主证阴虚火旺 型 患 儿 ,症 状 以 燥 热 、便 秘 、盗 汗 、舌 质 红 为 主 ,其 病 因为肾阴不足而不能制阳,因此以滋肾阴、疏肝泻火 为主,方中黄柏和知母能发挥清相火、滋肾阴的效 果 ,夏 枯 草 可 清 肝 散 结 ,能 改 善 乳 腺 增 大 的 症 状[3-4],有效改善患儿的临床证候,改善体内激素 水平;而肝郁化火和痰湿壅滞型为性早熟的中、晚 期,发展速度相对较快,治疗以疏肝泻火、消积理气 和化湿除痰为主[5],

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