新生儿常见问题一（皮肤问题）

1、新生儿红斑：宝宝刚出生时，皮肤表面的角质还没有完全形成，真皮较薄，纤维组织少，因此一些轻微刺激［如：干燥刺激（从温暖，潮湿及羊水中到皮肤暴露于干燥的空气中时所受到的刺激），衣物刺激、药物刺激］会使宝宝的皮肤发生充血，出现大小不等，边缘不清的不规则红斑。

新生儿红斑不会让宝宝感到不适，无需治疗，3～7天会自然消失。需注意不要过厚包裹新生儿，否则会加重新生儿红斑。

2新生儿脱皮：新生儿脱皮与干燥刺激有关，外界环境比母体内更加干燥，脱皮是新生儿对外界环境的适应过程。

3新生儿痤疮：新生儿痤疮与婴儿出生后体内激素的变化有关。

宝宝出生后，体内雄性激素使皮脂腺分泌旺盛，而宝宝毛孔还未完全开放，皮脂腺分泌的皮脂分泌的皮脂积于皮下，从而形成小疙瘩样的丘疹

无需特别处理，只需保持皮肤清洁，预防感染，痤疮会自然消失。

4粟粒疹：粟粒疹是围绕宝宝前额、鼻子、下巴等部位长出的小白点。

宝宝出生后，皮脂腺开始分泌，而宝宝的毛孔还未完全开放，皮脂腺分泌的皮脂积于皮下，从而形成小白点。随着宝宝生长发育，会自然消失。

5红斑：又称鹳吻痕，宝宝头皮上、从头到背或横穿眼皮的皮肤上，乃至人体任何部位出现的粉红色斑块。这些斑块分布在人体中线附近。是因为皮肤表层存在的过多细小血管所致，哭闹或发热时变得更红。这些斑块多于18个月内消失，只有个别长在颈背的可持续终身。

6血管瘤：血管瘤可发生在任何部位，会随着婴儿生长，颜色逐渐加深，且高处皮肤。

很多小血管瘤会在2岁半之内逐渐变小消失，但建议尽早到皮肤科就诊，通过局部涂药或口服药尽快使血管瘤缩小或消失。

7胎斑：胎斑是宝宝皮肤上的色素班，颜色分为蓝色或紫色。

常位于下腰部和臀部，也可扩延到腿或肩部，是由色素细胞堆积引起的皮肤颜色变化，大多能在3～4岁内退至正常颜色，但有些会伴随终身。

8胎痔

胎痔可位于身体任何部位，其形态大小各异，由色素细胞堆积所致

9枕秃

宝宝头颅和枕头接触的地方，出现一圈头发稀少或没有头发的现象称为枕秃。枕秃是由于宝宝平躺的时间长，并左右转头摩擦枕部引起，与缺钙没有任何关系

10舌系带过短

平时伸舌时，舌尖呈锥形，如发现宝宝伸舌头的时候，舌尖呈“你M”型或“W”型，也就是尖端凹陷，则说明舌系带过短，严重时可能导致新生儿吃奶困难，但大多数可能影响今后的发音，特别是不能发出准确的卷舌音 。

大约千分之一的宝宝存在舌系带过短的现象，鼓励新生儿期手术，因新生儿疼痛感觉迟钝，术后15～20分钟即可吃奶。

11吸吮小泡

宝宝上下嘴唇清亮或白色的肿物称吸吮小泡

吸吮小泡是因为喂养的体位和喂养时的吸吮动作所致，与喂养方式或是否“上火”无关

12新生儿湿疹

新生儿湿疹是一种常见的，多发的，反复发作的皮肤炎症，属于变态反应性（过敏性）疾病。婴儿湿疹的病因复杂，多与遗传和外界诱因有关，其中过敏因素是最主要的，所以有过敏体质家族史的宝宝就容易发生湿疹。

诱发婴儿湿疹常见因素有

1、食物中蛋白质，尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳

2、接触化学物品（护肤品，肥皂，洗浴用品，清洁剂，油漆等）毛制品，化纤物品，植物（各类植物花粉），动物皮毛及羽毛等

3、感染，去病毒感染，寄生虫感染等

4、日光照射、环境温度高或穿着太暖、寒冷等

5、乳母接触致敏因素或吃了某些食品，通过乳汁影响婴儿

婴儿湿疹多在出生后一个月左右出现，早的出生后1～2周即出现皮疹，主要发生在面颊部、额部、眉间和头部，严重时躯干四肢也有。初期仅见面颊痱子样皮疹或有水疱样疹（医学上称丘疹、疱疹），分布密集，随后愈合成片状红斑。

湿疹常为对称性分布，根据临床表现分为干燥型、脂溢型和渗出型。这种婴儿常伴其他过敏性疾病，如过敏性鼻炎，哮喘性气管炎、荨麻疹等疾病。治疗婴儿湿疹可使用的药物种类繁多，药物剂型的选择依据湿疹表现湿疹表现而定，不能自行滥用药物以免引起皮肤损害或感染，应在医生指导下用药。

新生儿湿疹的护理方式

1、母乳喂养小儿如患湿疹，母亲需暂停吃引起过敏的食物。

2、减轻瘙痒感如保持室温凉爽，穿着柔软棉质衣服，避免使用肥皂沐浴油或泡沫浴，水温不可过热。

3皮肤皱褶处应经常用清水洗净及避免患处的摩擦。

4、避免抓伤而造成再次感染，指甲剪短或带手套、船袜子，需要时约束双手

5、减少婴儿哭闹，促进休息

6、避免接触已知的过敏原如灰尘、霉菌、香水、花粉、毛皮、消毒水

7、保持衣物、枕套、被套干燥清洁、若湿了立刻更换

8、采用低过敏奶粉（如：部分水解蛋白奶粉、深度水解蛋白奶粉、氨基酸配方奶粉）

9、婴儿副食品需延至六个月再给

10、愈后能被控制但无法痊愈，两岁以后的小孩可能会显示出其他症状：如气喘、异味性皮肤炎

11、治疗湿疹：局部涂抹或口服类固醇药品，或是非类固醇药品

12、止痒：使用止痒涂剂，或是口服抗阻安药帮助止痒

13、杀菌：局部涂抹或口服抗生素

13头皮血肿

头皮血肿是生产过程中，胎头进产道受挤压后引起的骨膜下血管破裂出血所致，头皮血肿常为一侧性，不跨越骨膜，一般在3～4周左右吸收，若血肿过大，则会延长黄疸的消退时间。

14产瘤

产瘤是由于分娩时头皮受压，血管通透性改变及淋巴回流受阻引起的头皮下水肿，出生时即可发现明显的肿块，肿块范围不受骨缝限制，边界不清，出生后2～3天即可消失。

15胸锁乳突肌血肿

胸锁乳突肌血肿是指婴儿在生产过程中受到损伤，造成胸锁乳突肌血管破裂，导致肌鞘内出血，从而形成水肿。

一般出生后1周内出现症状，头向患侧倾斜，出生后2～4周内逐渐增大，可在脖颈处触及梭形或椭圆形肿块，无压痛，质较硬如软骨，可随肌肉移动，建议就医