酷酷的医证（64）

口腔组织病理学

见：

1.牙体由牙釉质、牙本质、牙骨质三种矿化的硬组织和一种软组织牙髓所构成。

2.釉质是人体中最硬的组织。

3.釉质和牙本质相交不是一条直线，而是由许多小弧线相连而成。小弧形的凹面向着釉质，凹陷处是釉质的圆形突起所在。

4.釉梭起自釉牙本质界突入牙釉质内的纺锤体结构，一般在牙尖或切缘处较多见。

5.釉丛起自釉牙本质界呈草丛状向牙表面方向散开。

6.釉板是龋发展的有利通道。

7.在乳牙和第一恒磨牙的磨片上，常可见一条明显的间歇线，称为新生线。

8.近表面1/3较直，而内2/3弯曲，在牙齿切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，称为绞釉。

9.牙本质构成牙齿的主体。

10.托姆斯颗粒层在牙齿纵剖磨片中，可见根部牙本质透明层的内侧有一层颗粒状的未矿化区。

感：

釉质（enamel），是在牙冠表层的半透明的白色硬组织，十分坚硬，洛氏硬度（Knoop hardness number）仅次于金刚石。但即使如此，仍不能抵抗日常不正确的刷牙（如用力过大或方法不正确），而遭到破坏（如产生楔状缺损）。

思：

釉质（enamel），是在牙冠表层的半透明的白色硬组织，十分坚硬，洛氏硬度（Knoop hardness number）仅次于金刚石。但即使如此，仍不能抵抗日常不正确的刷牙（如用力过大或方法不正确），而遭到破坏（如产生楔状缺损）。

刷牙的方法很多，但没有一种刷牙的方法能适合所有的人，也不是所有的人都能掌握复杂的刷牙技巧。即使我们所不提倡的拉锯式的横刷法，如果予以改进，也可适用于一定人群，也可成为较好的方法。

行：

一般使人广泛接受的是巴斯刷牙法（Bass method），方法是：刷头的刷毛斜向根类及牙面呈45度，贴近牙根并伸入龈沟，略加压使牙刷毛一部分进入龈沟，一部分进入牙间隙，原地水平颤动，然后是由上往下，下方往上转动，即牙刷头的动作有纵向、横向、旋转、颤动四种，用巴斯刷牙法以握笔式持刷柄为宜。每次刷牙至少3分钟，使牙面不滞留食物残渣。