腹泻的营养调理
腹泻一般是指每天排便次数增加,超过平日习惯的频率,且粪质稀薄,水分增加。有的含有黏液,脓血,或者未消化的食物及其他病理的内容物,可分为急性腹泻和慢性腹泻。许多肿瘤患者常常出现腹泻,医学上称为“肿瘤相关性腹泻”,这种腹泻可能是癌症本身所致,也可能是各种癌症治疗手段所引起的。严重影响着患者的生活质量和治疗效果。重者甚至危及生命。当癌症者发生腹泻时,饮食如何调理呢?在饮食治疗上,目的是预防并纠正及电解质平衡失调,供给充足营养,改善营养状况,避免机械及化学机械刺激,使肠道得到适当的休息,有利于改善腹泻症状。
一:急性腹泻饮食治疗
治疗原则
排便次数多,常伴呕吐,严重者伴脱水和电解质紊乱,此时可暂时禁食,使肠道完全休息,必要时由静脉输注补液,以防失水过多。待呕吐失水过多。待呕吐停止后开始开始进食清流质,如蛋白质,浓米汤。薄面汤等,以咸为主,少量多餐。每日6到7餐。早期禁牛奶,蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应,喝牛奶后加重腹泻。排便次数减少,症状缓解后改为低脂流质饮食,或低脂少渣,细软易消化的半流质饮食,如大米粥,藕粉,蒸蛋羹,豆腐脑,烂面条,面片等。待腹泻基本停止后,可进食低脂少渣软食,如面条,粥,馒头,烂米饭,鸡肉米粥,土豆泥,肉丸子等。尽量减少胃肠道的刺激,禁食含粗粮纤维多的蔬菜,水果和粗粮,如生葱蒜,韭菜,芹菜等。可食用少量含纤维少的冬瓜,胡萝卜,去皮西红柿等,逐渐过渡到普食,可适当补充B族维生素和维生素C。禁忌饮酒,禁食肥肉,坚果,食物温度不宜过冷,以免刺激肠蠕动。
食谱举例
(1)清流食
早餐 :米汤
加餐: 淡茶水
午餐:焦米粥汤
加餐:藕粉
晚餐:杏仁霜
加餐:小米汤
(2)流食
早餐:豆腐脑
加餐:蛋花汤
午餐:布丁
加餐:蒸蛋羹
晚餐:藕粉
加餐:米糊
(3)少渣低脂半流食
早餐 :白米粥 蒸蛋羹、
加餐:煮苹果 饼干
午餐:鸡蛋龙须面,烤面包干
加餐:橙汁 饼干
晚餐:鸡肉米粥 胡萝卜 烤小面包干
加餐:藕粉
二:慢性腹泻饮食治疗
治疗原则
低脂少渣,高蛋白高能量饮食。慢性腹泻患者肠道消化吸收能力差,存在营养不良。在饮食上,建议低脂少渣饮食,每天限制脂肪的摄入,过多不易消化并加重胃肠道负担,刺激胃肠道蠕动加重腹泻。注意烹调方法,以蒸,煮,烩,烧为主,禁用油煎炸,爆炒,溜烟等,可食用食物有瘦肉,鸡肉,虾,鱼,豆制品等。注意粗纤维多的食物能刺激肠蠕动,使腹泻加重,当腹泻次数多时,最好暂时不吃或尽量不吃蔬菜水果,可饮用鲜果汁,番茄汁等补充维生素。慢性腹泻病程长,常反复发作,容易造成体内储存热能的消耗,为改善营养状况,应高蛋白高能量饮食,选择容易消化类的食物,如鸡蛋,鱼,鸡肉,瘦肉以及豆腐等。采用逐渐加量的方法,坚持少量多餐,进食温和性食物,避免刺激性的,过敏性,高渗性食物以及过冷,过热,产气过多的食物。
食谱(少渣低脂软饭 )举例
早餐 :白米粥 ,煮鸡蛋,小面包,酱豆腐
午餐 :芙蓉鸡肉片,冬瓜 , 番茄薄面片,小笼包
加餐 : 橙汁 ,饼干
晚餐 :蒸鳕鱼 ,面瓜,软饭
加餐 :煮苹果,烤面包干