当我的小女孩感染了轮状病毒
我是一个相对淡定和包容的妈妈,大部分天气状况下(中度重度雾霾天除外)我都风雨无阻地带小女孩去户外活动活动——可能潜意识中、放放风是小女孩的生理需求、也更是我的心理需求。因此,她的体质状态、对天气的接受度(大风、大雨、寒冷等)、对外界的友好度都比较正向积极。
轮状病毒感染发生在小女孩一岁三个多月的时候。在此之前,她几乎没有生过病,偶尔流鼻涕、或者低烧,睡一夜就好了。——回忆起来,当天上午在小区活动时,小女孩曾捡起一个硬邦邦的椭圆柱状的物体玩儿,我看着很像狗屎、心里快速飘过一个“不要有什么病毒吧”的质疑闪念、立即取走扔掉。但关于确切的在何处感染的轮状病毒,实在无从论证。
轮状病毒科普 About Rotavirus
![](https://img.haomeiwen.com/i97645/c8ae39afc7a95c6e.jpg)
-
极易感染
急性肠胃炎主要由病毒引起、而多种病毒中传染力最强的就是轮状病毒(每1克感染者的粪便中包含1000亿颗轮状病毒、而只要10-100颗病毒就可以让一个健康幼儿感染)。 -
粪口传播
最常见的原因是接触了轮状病毒携带者的粪便,通过食物、水、身体接触(尤其是手和口腔等)、生活接触(儿童游玩区等)被感染。 -
主要群体为婴幼儿童
轮状病毒感染在五岁以下的儿童中发病率很高、并且可以重复感染;在美国被称为“冬季疾病winter disease”(在全球其他国家则可能出现在任何季节),在国内被称为“春秋季流感”。成人出现同类肠胃临床症状、则主要是感染了诺罗病毒(Norovirus)。 -
主要感染症状
轮状病毒和肠胃流感症状相似,但是更为严重。呕吐、发烧、腹泻,腹泻、发烧,而呕吐和腹泻则会导致脱水、电解质失衡等。有时候需要住院治疗(注射生理盐水与营养物之类),严重脱水甚至会造成死亡。 -
当前并无特效药
目前并没有专门治疗轮状病毒感染(不能杀死轮状病毒)的药物,所有的治疗都是用来缓解轮状病毒的感染症状。比如,美林(针对高烧)、思密达蒙脱石散(针对腹泻)等。 -
重点预防脱水与电解质紊乱
感染轮状病毒最致命的是症状是脱水和电解质紊乱。因此需要特别注意。针对幼儿的家庭护理补水方案有:
1、宝矿力水特(个人推荐)
2、佳得乐(MS科普视频推荐:选择混合果味或树莓味、避免柠檬味)
3、电解质液(MS科普视频推荐) -
通常会自我痊愈
轮状病毒必须经过肠道,腹泻(严重者会水泻)是身体自行排除病毒的一种方式。一般7-10天,就会自行痊愈,恢复正常状态。所以症状不会引起焦虑情绪的话,等待,就是最好的治愈。 -
当前有两种自费疫苗
根据科普视频资料显示(并非来自打疫苗的保健科的信息),目前有2种针对轮状病毒的口服疫苗,分别在6个月内和8个月内接种完毕,可能会有一些类似轮状病毒感染的副作用(严重的副作用会引发肠道阻塞、孩子会频繁哭一阵),几个小时后便会消失。服用疫苗后,仍然有30%的概率会感染轮状病毒,只是症状会轻微一些。 -
饮食建议
尽量避免喝奶,可以喝一些清淡的白粥或汤。
牛奶会让肚子不舒服,并加剧呕吐。
亲身经历:轮状病毒从感染到痊愈的7天
![](https://img.haomeiwen.com/i97645/f992792437458f15.jpg)
第一天症状(周四):晚餐后开始呕吐
晚餐时似乎胃口不太好,饭后拉了很大一包屎,没多久突然把晚餐都吐了出来;在邻居家吃了四颗草莓,八点半左右把草莓和睡前奶都吐了出来;入睡前把呕吐后喝的水也吐了出来;看上去略显疲惫,夜里睡觉时她一直在反复翻腾。
第二天确诊(周五):昏睡、低烧、呕吐1次、拉稀3-4次
起床后像往常一样下地玩耍,精神不太好;早餐后很快就困了,放到床上一动不动就睡着;上午拉屎3-4次(黄色糊状的屎),十一点左右咕嘟咕嘟喝了一杯水,喝到最后把早餐也吐了;
中午吃了一点白粥,又去睡了;睡着后拜托中国好邻居来家里看着她(期间她醒来喝水、测体温38.3°、接着又睡),我带着大便样本去医院化验,确诊是轮状病毒阳性;傍晚醒来吃了一些白粥,洗洗就睡。
第三天症状(周六):萎靡、虚弱、高烧、腹泻;加蒙脱石散
这是症状比较严重的一天,停了配方奶,按量吃思密达蒙脱石散,补充水分时喝宝矿力水特;
精神萎靡、眼神无光、不苟言笑、迷茫、身体无力,几乎要一直抱着,把她的脑袋靠在你的肩膀上;大部分时间在睡觉;不再呕吐,但是下午开始有7-9次腹泻(淡黄色的稀糊状);
晚上睡着后体温达到38.6°,吃了美林,夜里两点多体温飙到39.4°后开始下降;一晚上隔一两个小时量一次体温、喝几口水。
第四天症状(周日):萎靡、虚弱、发烧、水泻
症状最为严重的一天,主要表现在水泻。
或许和喝了配方奶有关,上午开始腹泻、到下午已经是每隔半个小时要换一次尿片的频繁程度、且是清澈淡黄色水状的水泻物;
每次水泻都能感受到她的难受,或许谈不上痛苦、但绝对不好受;频繁地听到她腹部响亮的咕噜咕噜流动的声音、然后她会轻微的呻吟一声、然后便能听到扑出来的声音——这是一次水泻的循环;
我只能抱着她、鼓励她:宝贝你在和大怪兽作战你知道吗?它们在你身体里走来走去,但是你一定会打败它们的...
她什么也不知道,她只是在感受自己的病痛。
第五天症状(次周一):萎靡、虚弱、低烧
呕吐和腹泻也不再出现,只是表现出一种虚弱的状态。
第六天症状(次周二):精神不振
第三天到第五天一直软趴趴的,放在地上甚至会走路不稳。
第六天便能有一些正常走动了。
第七天症状(次周三):略有活力
症状基本消失,开始出现积极欢乐的情绪。
第八天(次周四):恢复正常
我正好遇到产后第一次出差,凌晨飞离了北京,
但是my little girl is back。
好安心。
| 特别特别谢谢这一周时间妈妈帮助我一起照顾她 |
经验总结:淡定、细心、耐心
-
切勿随便判断、必须要确诊
任何情况下,都不能随便判断小朋友的症状和病因。在流感横行的季节,我选择了先不带她去医院验血、避免传染其他的流行疾病;而是先拿大便去化验,当时想着,如果大便正常,就决定次日是否带去医院检查。但是真的一定要确诊才能放心地做出护理判断。
因为轮状病毒检测阳性,加上之前的科普资料,我能相对淡定地接受她呕吐、腹泻、高烧、精神不振等状态,因为我知道再过几天,她自己会好的。 -
拿大便去医院化验的注意事项
大便应该是一小时内排出、必须用塑料物品直接抓取大便的主要部分、避免使用尿不湿、纸巾、棉签等会吸取大便物质、改变湿度比例的材料,这样会影响化验的结果。
其实,我带过去的大便已经超过了2小时,但是我谎称是1小时内(不建议大家这样做哈),想着测不准或不明显的话再说;可能我潜意识中认为化验程序只不过时验证自己的猜测罢了。——突然的、非常突然的、没有任何潜在症状也没有任何诱因的呕吐和腹泻是我大概判断她感染了轮状病毒的主要因素。 -
替代配方奶,把小米粥的稀汤滤出来倒进奶瓶作为补充
因为停了配方奶,但是睡前又想给她补充一些食物,便选择了小米稀粥(我们老家称为米汤)。熬一点米汤,把上面一层纯液体部分倒进奶瓶中,在睡前喝一壶;或者夜里干渴的时候喝一些(呕吐和腹泻真的会让她很容易干渴而想喝东西。) -
给孩子以勇气和信心
我的小女孩特别坚强的是,整个生病期间她一次都没有哭过;
而且我也没有因为她在生病给她喂饭之类,虽然毫无精神,但一直是自己吃饭;我能做的就是不断鼓励她,在需要的时候一直抱着她,并时刻观察她的体温和精神状态。
症状严重的那几天,她经常会扭头避开关注她的人,我不太理解是因为害羞还是自尊心,或许渴望强大的小朋友并不希望生病成为她弱小的表现。
亲爱的宝贝,你好勇敢的,你在战斗知道嘛。
-
关于婴幼儿是否可以引用宝矿力水特
在小女孩呕吐、进食较少的时候,先生建议我给她喝宝矿力水特,但立即被我否决,对于任何“饮料”我都存怀疑态度——更不用说给一个生病中的婴幼儿喝了。宝矿力水特在日本被称为“可以喝的点滴”,在国内则更多被认为是运动型饮料——这也是我的偏见来源。
为了证明先生的建议是不适宜的,我认真研究了宝矿力的官网,然后自己被说服——第二天晚上开始给小女孩加了宝矿力水特避免脱水并缓解她体内电解质失衡。
以下几条信息来自于pocari sweat的日本官方网站以及在线翻译以及我蹩脚的入门级日语基础。
![](https://img.haomeiwen.com/i97645/cf0dc94e961c0a4e.png)
根据官方的Scene页面提供的信息,宝矿力水特适合在起床后和入睡前、洗澡前和洗澡后、运动时和运动后、酒后、各类交通工具的乘坐中、工作时、中暑以及干燥季节下使用,其实就是在每个非常规非舒适的环境下的所有能引起体内水分快速流失、或者会导致电解质紊乱的任何条件下使用。
100mlあたりの栄養成分
エネルギー:25kcal / タンパク質・脂質:0g / 炭水化物:6.2g / ナトリウム:49mg / カリウム:20mg / カルシウム:2mg マグネシウム:0.6mg
電解質濃度:
陽イオン(mEq/l) Na+:21 / K+:5 / Ca2+:1 / Mg2+:0.5
陰イオン(mEq/l) Cl-:16.5 / citrate3-:10 / lactate-:1
原材料:
砂糖、果糖ぶどう糖液糖、果汁、食塩、酸味料、香料、塩化K、乳酸Ca、調味料(アミノ酸)、塩化Mg、酸化防止剤(ビタミンC)
賞味期限:製造日より1年
在宝矿力水特日本官方网站的よくあるQ&A中有提到:
子どもに飲ませてもいいですか?また、飲ませるときは薄めた方がいいですか?
- 離乳食が完了したお子様でしたら、お飲みいただけます。
飲ませるときは薄めずにそのまま与えてください。ポカリスエットを薄めて飲むと「水分とイオン(電解質)のスムーズな吸収」が損なわれてしまうため、薄めずにそのままお飲みになることをおすすめいたします。
妊娠、授乳中にポカリスエットを飲用してもいいですか?
- 妊娠中や授乳中にご利用いただいて不都合な成分は使用していません。安心してご利用ください。
一度開封したら製品はいつ頃まで飲めますか?
- 一度開封した製品は、冷蔵庫に保管して開封後2~3日を目安にお飲みください。ただし、口をつけてお飲みになった場合は、口の中の雑菌がボトルに入って繁殖することがありますので、開封後の保管はせずに、その日のうちにお飲みください。
大致翻译一下就是:断奶后的婴幼儿可以喝宝矿力水特、并且不需要稀释——稀释后的成分可能就不适宜人体吸收(我查过资料,可能和人体血液渗透压、饮料的液体渗透压之类的有关);孕妇及哺乳期妇女也可以安心地喝,因为它不含有任何不合理的成分;最后打开后需要冷藏,不是用嘴直接喝的话可以保存2-3天,如果是嘴对着瓶口喝的话则需要当天喝完。