《内经知要》卷上四 脉诊4

《平人气象论》曰：

夫平心脉来，累累如连珠，如循琅 ，曰心平，夏以胃气为本

（连珠、琅玕（似玉的美石  比喻珍贵、美好之物、翠竹的美称） ，喻其盛满温润，即微钩之义也，即胃气之脉也，故曰心平）。

病心脉来，喘喘连属，其中微曲，曰心病

（喘喘连属，急数之象也。其中微曲，钩多胃少之义也）。

死心脉来，前曲后居，如操带钩，曰心死

前曲者，轻取之而坚大，后居者。重取之而牢实，如持革带金钩，而冲和之意失矣，故曰心死）。

　　平肺脉来，厌厌聂聂，如落榆荚，曰肺平，秋以胃气为本

（厌厌聂聂，涩之象也，如落榆荚，毛之象也。轻浮和缓，为有胃气。此肺之平脉也）。

病肺脉来，不上不下，如循鸡羽，曰肺病

（不上不下，亦涩也。如循鸡羽，亦毛也，但毛多胃少，故曰肺病）。死肺脉来，如物之浮，如风吹毛，曰肺死（如物之浮，则无根矣。如风吹毛，则散乱矣。但毛无胃，故曰肺死）。

　　平肝脉来，软弱招招，如揭长竿末梢，曰肝平，春以胃气为本

（招招，犹迢迢也。揭，高举也。高揭长竿，梢必和软，和缓弦长，弦而有胃气者也，为肝之平脉）。

病肝脉来，盈实而滑，如循长竿，曰肝病

（盈实而滑，弦之太过也。长竿无梢，则失其和缓之意，此弦多胃少，故曰肝病）。

死肝脉来，急益劲，如新张弓弦，曰肝死

（劲，强急也。新张弓弦，弦而太过，但弦无胃者也，故曰肝死）。

　　平脾脉来，和柔相离，如鸡践地，曰脾平，长夏以胃气为本

（和柔者，悠悠扬扬也。相离者，不模糊也。如鸡践地，缓而不迫。胃气之妙也，是为脾平）。

病脾脉来，实而盈数，如鸡举足，曰脾病

（实而盈数，强急不和也。如鸡举足之象，此即弱多胃少，为脾之病）。

死脾脉来，锐坚如乌之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死

（如鸟之喙，硬也；如鸟之距，急也；如屋之漏，乱也；如水之流，散也。脾气已绝，见此必死）。

　　平肾脉来，喘喘累累如钩，按之而坚，曰肾平，冬以胃气为本

（喘喘累累如钩，皆心脉之阳也，兼之沉石，则阴阳和平，肾脉之有胃气者）。

病肾脉来，如引葛，按之益坚，曰肾病

（引葛者，牵连蔓引也。按之益坚，石多胃少也）。

死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死

（索而曰夺，则互引而劲急矣。辟辟如弹石，但石无胃矣，肾死之诊也）。

　　《脉要精微论》曰：夫脉者，血之府也

（营行脉中，故为血府。然行是血者，是气为之司也。《逆顺》篇曰：脉之盛衰者，所以候血气之虚实，则知此举一血而气在其中，即下文气治、气病，义益见矣）。

长则气治，短则气病

（气足则脉长，气虚则脉短），

数则烦心，大则病进

（心为丙丁之原，故数则烦心。邪盛则脉满，故大则病进），

上盛则气高

（上盛者，寸脉盛也。气高者，火亢气逆也），

下盛则气胀

（下盛者，关尺脉盛也。邪入于下，故为胀满），

代则气衰，细则气少

（代脉见而气将绝，细脉见而气不充。曰衰，则少之甚者也），

涩则心痛

（血凝气滞则脉涩，故主心痛），

浑浑革至如涌泉，病进而色弊；绵绵其去如弦绝，死

（浑浑者，汹涌之貌。革脉之至，如皮革之坚急也，涌泉，状其盛满也。见此脉者，病渐增进而色夭不泽也。绵绵弦绝，则胃气绝无，真脏脉见，故死）。