牙齿的发育

一 .乳牙牙胚从胚胎第二个月开始发生，恒牙牙胚在胚胎的第四个月发生，而第二恒磨牙要在婴儿出生后1年左右形成，第三恒磨牙则要在出生后4-5岁形成，在这个时候，拍个口腔全景片就可以知道，在全口牙中，哪些牙有先天性缺失，成年后会不会长智齿。乳牙的牙根在3岁左右已全部形成，而恒牙的牙根全部形成一般要在恒牙萌出后2-3年。所以，当年轻恒牙有深龋或露髓时，尽量要保护牙髓的活性，如安抚，盖髓，待其牙根完全形成后再做根管治疗。因牙髓炎或根尖炎需要失活牙髓的年轻恒牙，也应作根尖诱导（上皮根鞘或根尖残髓可继续发育牙根）待日后根尖孔成形后再做根管永久充填。

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二.

1.胚胎第—鳃弓上皮与牙前板颅神经嵴复合后，可以形成牙，而第二鳃弓等部位的上皮确不能诱导组织形成牙。2.牙胚中的牙乳头在牙的发育中有很重要的作用。牙乳头形成牙髓，牙本质，决定牙的形态，并且具有诱导非牙源性上皮成牙的能力，有实验证明，切牙成釉器与磨牙乳头重新组合，结果形成磨牙，与此相反，切牙乳头与磨牙成釉器重新组合，结果形成切牙。以上两个科研结果也许是日后人类口腔内再生牙术的基础理论。成釉器形成牙釉质，牙囊形成牙骨质，固牙有槽骨，牙周膜。

三.牙板的结局，牙胚在帽状期时，牙板与成釉器有广泛的联系，到钟状期末，牙板逐渐退化和消失，未消失的牙板上皮细胞团会以上皮的形式存在于颌骨中或牙龈中，称为serrs上皮剩余，有些在婴儿出生后不久，可以在牙龈上观察到上皮剩余，为针头大小的白色突起，称为上皮珠或马牙，可自行脱落，某些情况下，残留的牙板上皮可成牙源性上皮性肿瘤或囊肿的起源，也可重新激活而形成多生牙。

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