人工皮肤
人工皮肤是指利用工程学和细胞生物学的原理和方法,在体外人工研制的皮肤代用品,用来修复、替代缺损的皮肤组织。人工皮肤高度近似人类皮肤,在治疗烧伤、烫伤方面具有减轻患者疼痛,愈后不留瘢痕的特效,并且对治疗糖尿病足等长期难愈性溃疡具有良好疗效。
背景
美国和中国一直在着手大力研究,仅中国一年的需求量就几百万例,而传统的人工皮肤就是从人体其它隐蔽的地方挖取皮肤来填补易暴露的损伤处的皮肤,本身又造成二次损伤和不便。而且需量大时不易满足,特此需要一种能替代人体本身的皮肤的人工皮肤便应运而生。
历史
1981年,一位名叫波克的医学家,想出了个好主意:制造人造皮肤。到目前为止,许多科学家已从生物高分子材料或合成高分子材料中制造出了一二十种人造皮肤。他们把这些材料纺织成带微细孔眼的皮片,上面还盖着一层层薄薄的、模仿“表皮”的制品。
二十世纪八十年代后,有科学家先后研制出多种人工真皮,如来源于异体或异种(猪)皮的无细胞真皮基质、以胶原为主要原料经冷冻干燥后形成的海绵状胶原膜,此外,还有透明质酸膜、聚乳酸膜等,其基本特点是可诱导自体的组织细胞浸润生长,形成新的、结构规则的真皮样组织,从而重建真皮层。
二十世纪九十年代以来,医学界已成功将复合皮用于大面积深度烧伤创面的修复,节省了伤者自体皮源,提高了就治率。但是,由于复合皮制作费用十分昂贵,移植后存活率只有百分之五十左右,因此,在临床上的广泛使用有待时日。
中国对人工皮肤的研究,虽然比西方发达国家起步晚,但是,近年来,已受到国家的高度重视。
特点
(1)无毒、无致热原性,具有良好的生物相容性;
(2)可预防病原微生物入侵,降低感染发生率;
(3)机械强度高,并且弹性好;
(4)可促进上皮组织快速愈合;
(5)减少创面体液渗出,并保持局部湿润的微环境;
(6)具有良好的通透性和透气性;
(7)可常规消毒和灭菌,便于储存和运输。
分类
按成分分:单纯人工真皮、具有表皮细胞层的活性复合皮。
结构
表层和里层。表层是由一种硅橡胶薄膜制成了,能阻挡细菌的进攻。里层是一种特殊的培养基,能帮助受伤的皮肤生长。
临床应用
1、皮肤溃疡的治疗;
2、大疱性表皮松解症的治疗;
3、光化性紫癜的治疗;
4、烧伤的治疗;
5、外伤及手术后皮肤缺损的治疗;
6、整形术中的应用;
7、新技术与组织工程技术的结合。