《疼痛的真相》作者: [英] 蒙蒂·莱曼
。。今日书朋推荐 || 编号：[1452]
。。原作名: The Painful Truth: The new science of why we hurt and how we can heal
。。ISBN: 9787574201804
。。内容简介 。。
🥼2019年英国皇家学会科学图书奖入围作者
🥼2020年英国皇家医学会疼痛论文奖得主力作！
为什么没发现伤口的时候就没那么疼？为什么看到别人受伤，自己也会觉得疼？孤独也会让人疼痛吗？什么是幻肢疼痛？为什么在伤口痊愈之后，还会感受到疼痛？
人人惧怕疼痛，但并非人人了解“疼痛”，甚至可以说，我们之前对疼痛的认知都是错误的。
近年来，疼痛科学领域持续发展，这让人们对疼痛的理解发生了翻天覆地的变化。正如莱曼博士在本书中揭示的，我们误解了疼痛，还让它产生了对人类有害的影响。莱曼博士记录了从持续性疼痛到社会性疼痛等一系列前沿研究，还结合亲身接触过的受疼痛困扰者、从未感受过疼痛者等真实病例，带领我们走出深陷已久的误区。他不仅为我们控制并减轻疼痛提供了希望，还让我们对生命的意义有了更深的理解。
🩺颠覆你对疼痛的认知，让你不再“谈痛色变”
运动时受伤，疼！学习、办公一坐坐一天，疼！日常生活中难免受到擦碰，疼！传统印象里，疼痛是我们受到伤害是身体发出的哀嚎 ，是身体出现问题时才会产生的症状 ……现在，蒙蒂·莱曼博士提出了颠覆性观点：疼痛不是疾病的探测器，而是身体的保卫者！从根源改变我们对疼痛的认知，以科学视角介绍疼痛机制，让我们不再那么畏惧疼痛，更客观、理性地看待自身健康问题，更加从容地生活。
🩹从方方面面剖析疼痛存在的原因，我们会疼不只是因为身体出了问题
为什么我没发现伤口的时候就没那么疼？为什么我尝试多种药物，却治标不治本？为什么看到别人受伤，我自己也会觉得疼？幻肢疼痛是怎么回事？孤独也会让我疼痛？弱势群体的痛感会更强烈？……莱曼博士从社会、文化、社交等日常生活各方面入手，探索人的生活对身体感受的影响，找到每个人的致痛原因。
不仅分析为何“疼”，还要探究如何“治”
你知道吗，除了求医问药，对待疼痛还有更简单的缓解方式：大笑是最好的止痛方式；减少酒精和咖啡因的摄入也是缓解疼痛的有效措施；受到持续性疼痛困扰的人更需要陪伴……不局限于疼痛的成因，莱曼博士结合实际情况，提出了相应且可行的解决方法，就算无法“书到病除”，也能让你有所收获。
医学科普专家新作，凝结更新的医学研究成果
本书作者蒙蒂·莱曼博士是英国皇家学会科学图书奖入围作者、牛津大学的研究人员，在医学写作方面多次获得国家级奖项，并多次在全国性会议上发表演讲，更获得了2020年皇家医学会疼痛论文奖，是英国医学界的权威人士。为本书，他参考了大量相关资料、文献、实验数据，结合领域内更新的研究成果，用例证结合的方法将真实的“疼痛”呈现在我们眼前，更具参考价值。
。。作者简介。。
蒙蒂·莱曼（Monty Lyman）
蒙蒂·莱曼博士是医生、作家以及牛津大学的研究人员。他的第一本书《皮肤的非凡生命》入围了2019年英国皇家学会科学图书奖，并被英国广播公司广播四台和《星期日泰晤士报》评为年度图书。他在英国全国性会议上发表过许多演讲，并获得了多项论文奖，包括2020年皇家医学会疼痛论文奖。现居于英国牛津。
。。短评。。
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疼痛是每个人都要面对的问题，很多人被慢性疼痛所困扰，这本书从生理到心理到社会文化层面分析了影响疼痛的各类因素，虽然浅显易懂又好读，但从附录看得出来是基于严谨的科学研究。每个面临疼痛的人都应该读一读，面对疼痛我们不应该咬牙强撑，更不应该一味追求药物治疗，还有很多的办法来帮助解决疼痛问题。
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比我想象中好看易懂且有收获。最喜欢社会性疼痛部分。作者是有大爱的，也在告诫我们要爱自己。
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疼痛源自主體性過剩？或企圖把握本就不存在的主體性？更甚，身體原是大腦之臆造，僅為生存方便故耳？笛卡爾以降，眾說紛紜。但即便過度保護欲造成實體痛感，吾輩亦無法鄉愿限縮，正如居里夫人所言，求知更深一層，求真再進一步，恐懼與黑暗也不得不退走矣。共勉！借閱於奇點書集。
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在某种程度上，我们所有人都在为了愉悦而寻求一定的痛感，不论是吃辣、用力按摩、性虐行为还是跳进一个太冷或太热的水池里，关键在于这些都是“安全的威胁”。大脑会将这些当成会引发痛觉却不具威胁性的刺激。有趣的是，这和幽默的原理有几分相似一通过违反常理的玩笑来引发“安全威胁”带来的愉悦。”我们会觉得不舒服，却完全不害怕。在这种情况下，生命显然并没有受到威胁，所以我们对疼痛的渴望也就等于对回报的渴望，而不是折磨或惩罚。这种类似回报的效应来源于对疼痛的掌控感。你越是了解自己吃辣的习惯，这种效应就显得越发神奇。辣椒素降落到你的味蕾上时，会激发组织烧伤时被触发的同一个受体。知道身体正在发送危险信号却又无须惶恐这件事会让我们产生愉悦。所有的小孩一开始都讨厌辣椒，但很多孩子在一次又一次品尝后学会了从中获取快感，因为他们渐渐意识到自己不会受伤。有意思的是，为了疼而疼这件事似乎是人类独有的行为，放在别的动物身上，科学家们就只能通过报酬的诱惑让它们追寻疼痛。
引自 6 一分疼痛，一分收获
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《疼痛的真相》
第一章，作者很会讲故事。1、板球“菜鸟”意外淘汰掉“巨人”选手的时刻，右脚足弓扎进了一枚鱼钩而不知，在被朋友们围观时，出于一种“拥有壮观伤口的自豪”，疼痛感减轻，但想到从肉里拔出鱼钩，疼痛感又加剧了。作者用自己的疼痛体验说明了疼痛的“假象”：疼痛与受伤无法划等号（看到建筑工人脚被扎“穿”的案例，我笑出了声。）2、一年后，还是在当年受伤的海滩，作者再次感到疼痛，且痛感更加强烈，想象出的“人体防卫部会议”让我们了解到：疼痛，是我们的保卫者。它太想保护我们，才会调取记忆里的疼痛，制造强烈得“过当”的疼痛引起我们的重视。
第二章，“无痛五人组”的故事，让我们知道:感觉不到疼痛的人生，也是危险的人生。虽然应当对感觉不到疼痛的人报以同情，但是，我又觉得他们真是厉害，具备了常人没有的“特异功能”，这一节的阅读感受，像是在读一个超级英雄联盟的故事（看这节标题翻译的，多有“网感”呀）。
第三章，分心分神能够分散痛觉。比如听音乐、阅读、聊天等活动。作者因肠易激综合征去尝试催眠疗法。“剥离”，将意识的不同部分彼此分离。“诱导”阶段，放松，注意力放在催眠师身上。“暗示”阶段，用言语和想象从新的角度正视问题。它不止是安慰剂，也能训练大脑摆脱疼痛。
第四章，安慰剂效应中，其实起作用的是我们自身的大脑，是我们对治疗的信任让大脑愿意开放它的药柜。除了糖丸、生理盐水，还有“安慰剂手术”、伪针灸等等，以及积极的言论和建议，都对止痛有积极效果。当然，有安慰剂效应，就有反安慰剂效应。一些负面言论会触发焦虑的闸门，加剧疼痛。看到这里，我突然想到最近在看的一个综艺节目，医学生们的医院“真人秀”，实习医学生在急诊科需要对患者家属谈话，谈话的节奏和重点不对的话，会让本就担心焦虑的家属产生抗拒，比如女实习生刘畅对患者家属说他们九十多岁的父亲在接下来的治疗中有可能要插管，家属立刻就很抗拒。专业的急诊医生接过话头，转换了谈话的重点，家属就会放心很多（其实插管的可能性依然存在）。
第五章，澳大利亚新兵伊万遭受的近100小时虐待式训练，将他的大脑重塑为对任何潜在威胁都高度警惕的状态，这场不幸的疼痛经历是不可控的，对他的心理和情感造成了巨大的影响。许多研究表明，情感之于疼痛，就如汽油之于火。负面情绪和威胁感会加重短期疼痛，还会将其转变为长期疼痛。但大脑还是可以训练和重塑的，文中提到了认知行为疗法、正念减压疗法、接受与承诺疗法、专业冥想等能够帮助人们应对疼痛。
第六章，有人恐惧疼痛，有人享受疼痛。由于社会文化因素的加入，疼痛和愉悦相互转化。这也是本节标题的由来——“一分疼痛，一分收获！”因为社会认知和文化期望影响了疼痛行为，让它变得令人愉悦且向往。
第七章，“镜像联觉者”每当看到别人发生什么事，自己的身体也能产生同样的感受——这是真的“感同身受”。疼痛具有传染性，将他人的痛苦投射到自身的神经共鸣现象，也是一种保护机制。
第八章，社交排斥能带来真实的痛感。“生物——心理——社会”模式中的“社会”元素以往受忽视，事实上“社会孤立”极大地威胁着人类的身心健康。和他人共同进行唱歌、跳舞、运动、音乐演奏以及宗教仪式对很多人来说都是有效的止痛药。但也不一定需要动作的同步，友情的魔力比吗啡还要神奇。有意义的交际不仅能减少疼痛，对身心都有益处。因此，对抗“社会性疼痛”，“社会药方”会更有效。这一节的后半段，种族、性别的偏见导致的医疗不公让人触目惊心。甚至在三十年多前，由于对婴儿疼痛认知的滞后，对婴儿进行手术不使用止痛药竟成为业界共识……
第九章，信仰在认识疼痛、缓解疼痛有重要作用。
第十章，全球范围内流行并扩大的持续性疼痛已成为一种疾病。人们尝试用阿片类药物治疗短期疼痛，但人体会对阿片产生耐受力，不得不增大剂量。长期下来对阿片产生依赖性。短期压力是件好事，对人有保护性，但长期压力对人们的整体健康是有害的。不幸的是，大家都生活在压力过剩的社会中，长期压力会加剧炎症。不良的生活习惯(肥胖、三高、久坐、暴饮暴食、烟酒咖啡、失眠……)也会加剧疼痛。
第十一章，持续性疼痛改造了大脑的思维模式。基于幻肢疼痛是“被记住”的疼痛这一假设，拉玛钱德朗发明了镜盒疗法，用幻象打败幻象。
第十二章，“编织”治愈疼痛，有几个特点:运动+丰富的环境+社交活动。作者总结了三类治疗方法:调整——让大脑感到安全(如，运动、呼吸、泡澡、按摩、睡眠、意识控制)；可视化——对大脑耍些花招(让大脑看到)；教育——知识就是力量(转变观念、了解疼痛，掌握知识)！
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