去疤痕，用什么比较好？
【引子】
莫叔，挤过痘痘后的红印，看上去像伤口的疤痕，擦什么可以缓解或者淡化
莫叔，去疤痕用什么比较好
皮肤弄破了总会留疤怎么办啊？比如蚊虫叮咬后抓的，意外划破等
伤疤是个令人讨厌的问题，就像岁月的印记一样，铭刻在我们的身上。
1.
伤疤
1年多前，移动冰箱时不小心磕到了拇指外侧， 血瞬间就流出来了，一块小指甲大小的皮几乎就要掉下来了。
把这块皮展平， 覆盖在了它本来的位置上， 然后贴了个创口贴， 就没管它了。
然后就看到了伤口结痂、脱落， 1条弯曲的褐色的疤痕就出现了， 直到现在， 依然在手背上， 只不过颜色浅了很多，现在是白色的疤痕。
相信很多人都有类似的经历，也曾天真的期盼过， 如果受伤后没有伤疤该有多好啊！
可以这么说， 伤口愈合成疤的过程， 已经是相当赞的一个自我保护机制了。 如果没有这个机制，伤口没法愈合很容易造成感染恶化。
有必要了解一下这个神奇的伤口愈合过程。
2.
凝血
皮肤上一旦出现伤口， 就立刻启动出血-凝血机制。看下图
我们今天说的是到达真皮层的伤口，真皮层开始出现了丰富的毛细血管， 一旦有伤口， 血液会迅速顺着伤口上行， 然后凝血过程就会立即启动， 血结痂就会出现。
凝血的过程对我们身体来说很关键， 一方面封堵住了伤口， 防止外界的微生物和异物进入身体， 另一方面血液里的免疫细胞会聚集在伤口附近， 消灭已经进入身体的有害成分和微生物。
在凝血过程， 我们什么也做不了， 我们能做的就是静静的等待伤口愈合。
3.
疤痕形成
皮肤表面伤口愈合后，就进入了第二个阶段，疤痕形成。看下图
如果你够细心， 对比凝血过程图， 你会发现， 伤口组织附近出现了新的毛细血管， 环绕着伤口， 然后胶原蛋白的妈妈-成纤维细胞也聚集到了伤口附近， 开始大量生成胶原蛋白。
也就是说，疤痕组织的基本构成单位也是胶原蛋白， 并无二样， 那么为什么疤痕看起来就是和正常的皮肤不一样呢？
区别就在组合方式上，正常皮肤的胶原蛋白是呈现篮网状的随机交连。 而疤痕组织里的胶原蛋白是单一方向上的均匀排列， 这种排列方式会牺牲一些好的功能属性， 比如弹性没有正常皮肤好。
而且，疤痕位置是没有毛囊和汗腺的， 调节体温的功能没有了， 毛发也不会生长。
这个阶段的疤痕会从褐色，逐渐变为淡褐色。
4.
疤痕定型
当疤痕变为浅白色时， 就到达了疤痕最终的稳定阶段， 会伴随你终身，来看下图
大家可以看到， 疤痕形成时新生的毛细血管已经都消失了，伤口组织附近聚集的各种免疫细胞、胶原蛋白的妈妈也都撤走了， 只留下了一个疤痕遗迹（就好比金字塔或长城一样， 留下了历史印记）。
疤痕形成的3个过程我们已经了解了， 如果有改善疤痕的药物， 你觉得会用在哪个阶段呢？
5.
会留疤吗？
不是所有的伤口都会留下疤痕。有这么2种类型的伤口， 不会出现疤痕。
1) 伤口位置很浅，只出现在表皮，没有流血的， 这种伤口最多算是表皮的小裂口， 就像皲裂一样， 很容易修复， 绝对不会留疤。
2) 伤口的长度《 2mm， 哪怕是伤到真皮， 也出现了流血， 一般情况下也不会留疤。
而其他类型的伤口， 甚至有些过于大的痘痘伤口， 可能都会形成疤痕。
6.
疤痕分类
我们来了解一下疤痕的3个类型
1) 萎缩性疤痕， 比如痘坑， 是凹陷于皮肤表面的。
2) 正常疤痕， 既不凸出，也不凹陷， 和皮肤表面相平。
3) 肥大性疤痕， 凸出于皮肤表面， 再严重一些， 就叫做瘢痕疙瘩了。
疤痕是一定会产生的， 最终会表现为上面的3种类型。具体出现哪一种， 取决于伤口的状态， 以及个体基因的差异， 比如有些人就是瘢痕体质， 只要有伤口，就会出现增生的肥大性瘢痕疙瘩。
对于萎缩性疤痕，微针和激光可能会起到一些治疗作用。
而对于肥大性瘢痕，目前没有特效的治疗手段，手术切除可能有高达45%的复发率。
7.
淡疤
有没有去掉疤痕的特效药呢？ 没有！
但是，有些药物可能对淡化疤痕有效果，之所以说可能， 是因为目前没有确切的证据， 能够证明一定对所有人有效。 但部分实验证明， 对一些人是有一点效果的。
下面， 介绍2类药物
1)喜辽妥，看下图
还有喜疗疤， 看下图
这2种药膏的主要成分有必要说一下， 叫做
多磺酸粘多糖
大家不用刻意去记这个名字，反正这个成分在我们皮肤的真皮层里面也有，当涂到皮肤表面时，有一些能渗透进入疤痕组织， 可能对少数人能起到一些淡化疤痕的作用。
2)芭克
看下图
芭克里发挥作用的主要成分是：
二氧化硅
目前一些研究认为，该成分对结缔组织（疤痕由结缔组织构成）的生长有贡献， 也就是说在疤痕的形成过程中可能会发挥一些有益作用。
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给这些药物总结一下：
那么， 什么时候开始使用这些药物呢？当你伤口已经闭合时，就可以用了，可能会起到一些预防疤痕过度生长以及淡化疤痕的作用。
对于陈年的疤痕，这些药物应该没什么用了，如果你不死心， 也可以死马当活马医一下。
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写于 2017.09.30 03:37
