一个百天女婴儿的逝去

生命就是这般脆弱，在儿科轮转快结束了，亲眼见到了一个小生命的逝去。

作为一名住院医，当然希望见到的重病人越多越好，然而，对于一个内心柔软的人，我觉得好可惜，心里酸酸的，看着那张空白的床单，脑海里还是小女孩水汪汪的大眼睛，才100天啊，怀胎十月，精心呵护3个多月，为未来做好各种打算，画满了五彩缤纷的蓝图，就这样在得病不到12小时突然夭折，带走了妈妈的笑容，全家人的期望。

从早上10点来我科，就在积极抢救，吸氧，强心，利尿，扩管，各种积极的办法都在上，可小孩病太重，刚来体温就到了41℃，属于超高热，皮肤弹性变得很差，皮肤颜色发灰，有花纹，心率240,听诊呈奔马律，所有这些表现，只有儿科书上我才见过。小女孩四肢冰凉，我跟另外一个转科的女生在不停地给她揉搓脚心，指导家属给患儿物理降温，每个人都不愿意停一下，生怕这场与死神的较量会输，害怕会让一个家庭从此陷入无尽的悲伤。过了半小时，体温到40度，心率变成200左右，大家似乎看到了希望，我多么希望小女孩能复制之前那个早产儿小朋友的奇迹，大家一边在积极抢救，但每个人都悬着一颗心，我在暗暗祈祷奇迹出现。

  小女孩是出生是就是先心病，房缺，这是一种发病率为1/1500,男:女为1:2的疾病，为成人最常见的之一。分为四种类型，最常见的是继发孔型房缺，占到3/4。小型的继发型在四岁内可以15%自然闭合。儿童时期可以通过外科手术修补，或者内科导管介入封堵。缺损大时表现为体循环不足，肺循环充血。具体表现为乏力，活动后气促，生长迟缓，反复呼吸道感染，严重者发生心力衰竭。

  先心病分为:1.左向右分流型（潜伏青紫），如室缺，房缺，动脉导管未闭。正常体循环压力大于肺循环，不出现青紫。当剧烈运动,屏气或者随病情推进，右心压力大于左心，会出现暂时青紫。

2.右向左分流型（青紫型），如右心室流出道梗阻，使右心压力大于左心，如法四。

3.无分流型，如肺动脉狭窄或主动脉狭窄。

要是家长能意识到肺部容易感染，平时多预防感冒，防止感染，要是县里儿科医疗条件更成熟，大夫水平更高明，也许一个新生命就不会止步于此。具体的死亡原因明天晚上大查房会分析，但已经初步诊断起因为重度感染性休克。