这个药方只有一味药,却救了药圣李时珍一命!
李时珍,明代著名医药学家。与“医圣”万密斋齐名,古有“万密斋的方,李时珍的药”之说。
他历经27年收集全国各地的药物标本和处方,拜各行各业的人士为师,参考925种历代医药书籍,记录上千万字札记,最终完成了192万字的巨著《本草纲目》,被后人尊称为“药圣”。
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都说“医者不能自医”,“药圣”李时珍也有因为病痛命悬一线的时候,还是一味药拯救了他。
那么,拯救了李时珍的是哪味药呢?
骨蒸发热,肤如火燎,命悬一线
1537年,也就是明朝嘉靖十六年,那年李时珍20岁。
三年前,李时珍经历了第一次科举乡试失败,这次是他第二次参加乡试的机会。乡试又称“秋闱”,在八月进行,可就在春天的时候,李时珍患上了一场重病。这场重病最初由感冒咳嗽引起,久治不愈,又因为他没有好好休养,从春天拖延到夏天,渐渐发展成为重病,导致身体状况非常糟糕。李时珍的骨头、肌肉都感到发热,皮肤像火烧一样烫,每天要吐出很多痰,且在夏天感到烦渴,食欲和睡眠都受到影响,六脉也都比较浮动。他服用了柴胡、麦门冬、荆沥等诸多药物服了一个多月,非但没能治好,病情反而加剧,医生们都认为他必死无疑。
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李时珍的父亲李言闻是当时名医,曾任太医院吏目,不愿意接受儿子年纪轻轻就病死的结局,苦思冥想,终于想起了金朝名医李杲治疗肺热的方子——一味黄芩汤。
如果有肺部热症,表现为身体像火烧一样热,感到烦躁不安,喜欢喝冷饮,这是因为体内的气分过热。建议使用一味黄芩汤来治疗,因为它可以通过泻肺经气分的作用来清除体内的过热气分。于是李言闻便按照方子用黄芩一两(30克),煎汤给李时珍服下,没想到一味黄芩重剂煎汤顿服,没想到第二天他的热就退了,咳嗽也好了。李时珍将这个药方和这件事记在了《本草纲目》里,原文如下:
予年二十时,因感冒咳嗽既久,且犯戒,遂病骨蒸发热,肤如火燎,每日吐痰碗许,暑月烦渴,寝食几废,六脉浮洪。遍服柴胡、麦门冬、荆沥诸药,月余益剧,皆以为必死矣。先君偶思李东垣治肺热如火燎,烦躁引饮而昼盛者,气分热也。宜一味黄芩汤,以泻肺经气分之火。遂按方用片芩一两,水二钟,煎一钟,顿服。次日身热尽退,而痰嗽皆愈。药中肯綮,如鼓应桴,医中之妙,有如此哉。
黄芩的药解与经方
李时珍在《本草纲目》中记载,黄芩的味道苦,性质平和,无毒性。它主治各种热病、黄疸、水肿、恶疮、烧伤等疾病,具有清热解毒、消肿止痛、止血安胎等功效。
《本草纲目》中还说︰黄芩得酒上行,得猪胆汁除肝胆热,得柴胡退寒热,得芍药治下痢,得桑白皮泻肺火,得白术安胎。黄芩在经方中使用率较高,共有26方有黄芩,主要取其清热解毒、凉血安胎之功。下面仅列举黄芩治疗脏腑热证之功:肺热证
麻黄升麻汤:麻黄、升麻、当归、知母、黄芩、萎蕤(一作菖蒲)、芍药、天门冬(去心)、桂枝(去皮)、茯苓、甘草(炙)、石膏(碎,绵裹)、白术、干姜。
适用于肺中郁热及脾虚下利的上热下寒证,配伍使用黄芩的目的就是配合石膏、知母等,清泻肺之郁热。因为是郁热,故又与麻黄、升麻发越郁阳之药相伍,正和“火郁则发之”之意。《滇南本草》的“上行泻肺火”之说,就源于如此。泽漆汤:半夏、紫参(一作紫菀)、泽漆(以东流水2升,煮取800毫升)、生姜、白前、甘草、黄芩、人参、桂枝。
适用于肺中停饮,郁而化热之咳喘证。配伍黄芩的目的仍是清泻肺热(此热为饮郁之热)。治病必求其本,故方重在消痰逐水,诸药相配共奏清热逐水,通阳化饮之功。
心火亢盛证
泻心汤:大黄、黄连、黄芩。治疗邪热壅滞心下,气机痞塞证。适用于邪火内炽,迫血妄行,吐血,衄血,便秘溲赤,舌苔黄腻,脉数实者。黄连阿胶汤:黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄。主治心火过亢,肾阴亏乏而致“心中烦,不得卧”之证。方中黄芩配黄连清心火而坚阴,因为肾中真阴亏乏,故又用阿胶、芍药、鸡子黄添补真阴。这是清心滋阴,交通心肾的开山之方。
胃热证
附子泻心汤:大黄、黄连、黄芩、附子。
主治阳虚于外,热结于胃。心下痞满,而复恶寒汗出,脉沉者。
干姜黄芩黄连人参汤:干姜,黄芩,黄连,人参。
主要用胃热脾寒,上吐下利之证。
半夏泻心汤:半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣。
此方也用于胃热脾寒,上吐下利之证。方中黄芩协助黄连清胃热,干姜与人参温中健脾,此为寒热分居上下,故称上热下寒证。
生姜泻心汤:生姜、黄芩、人参、干姜,半夏、黄连、大枣。甘草泻心汤:甘草、黄芩、干姜、半夏、大枣、黄连。
此二方在治疗胃热方面与半夏泻心汤的机理差不多,故不再赘述。
肝郁热证侯氏黑散:菊花、白术、细辛、茯苓、牡蛎、桔梗、防风、人参、矾石、黄芩、当归、干姜、川芎、桂枝。
治疗肝旺脾虚湿痰素盛,外风引动内风之证。
当归散:当归、黄芩、芍药、川芎、白术。
该方用于湿热胎动不安证。这边是黄芩为安胎圣药的由来。
奔豚汤:甘草、川芎、当归、半夏、黄芩、生葛、芍药、生姜、甘李根白皮。该方治疗肝热奔豚证。奔豚证的病机是肝郁化热,充气上冲。黄芩配伍葛根,协助李根白皮清热平肝。黄芩配伍当归、白芍养血清肝。胆热证小柴胡汤:柴胡、黄芩、人参、半夏(清)、甘草(炙)、生姜(切)、大枣。治疗胆火肆逆,枢机不利证的少阳热证。方中黄芩与柴胡是相须配伍。
《本草汇言》曰:“清肌退热,柴胡最佳,然无黄芩不能凉肌达表”。可见黄芩是清解少阳之热不可缺少之品。
黄芩汤:黄芩、甘草(炙)、芍药、大枣。治疗胆热下利证,该证的病机是少阳胆热內迫阳明,下趋大肠而致的下利。
黄芩,《神农本草经本经》曰:主“肠澼,泄痢”。黄芩配芍药并能入血分,清除血中之热,故后世用本方专治湿热下利脓血的痢疾,为治疗痢疾的祖方。
大肠湿热证
葛根黄芩黄连汤:葛根、甘草、黄芩、黄连。
方中黄芩配黄连,清热坚阴止利,黄芩并能与葛根配合,加强葛根解肌退热之功。
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