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Coats,一个极容易被忽视的眼科疾病

2019-05-19  本文已影响12人  江南老朴

这世界上的疾病种类数不胜数,其中眼睛上的疾病种类也非常多。但是我们在日常生活中往往只听说过一些近视、远视、散光、白内障、青光眼光等,很少听说过作者想在这篇文章中谈论的疾病Coats病(Coats disease),又名外层渗出性视网膜病变。

此病最早在1908年由一位名为Coats的医生发现并描述。此病的发病特点大致如下:大多见于男性青少年,女性较少,亦可发生于成年人。通常单眼发病,偶有双侧发病。

它的病因是:视网膜下血管内皮丧失屏障作用,导致大量血浆渗出,淤积在视网膜下,最终会引起视网膜脱落等其他症状。此病是不是遗传性的尚无定论(有些资料显示此病为非遗传性的,但是作者在治疗过程中,一些专家表示此病应该是遗传性疾病)。因为病情发展缓慢,在发展成视网膜脱落或者黄斑部未受损坏之前,视力下降并不明显,所以并不会引起儿童本人或者家长的注意,导致早期发现有一定难度。

作者目记得大约在13-14岁的时候,明显感觉到左眼视力在下降。感觉到不适之后,也立刻向家长反映。一开始都以为是近视,但是到了眼镜店却发现,无论怎么调整镜片的度数,视力始终都矫正不过来。后来到了县医院的眼科(在偏远山区)检查,但当时也只得到了“你眼睛里面有一块儿挺大的斑,像是受过伤之后遗留下来的伤痕”这样一个模模糊糊的结论。之后作者读大学期间在南京的某家大型眼科医院检查时,有一个老专家说疑似Coats病例,让我作进一步检查,才最终确诊。还还记得检查的过程中,那些年轻的医生们,纷纷好奇地盯着我,一个劲的和我说“不好意思哈,让我也看一看你的眼睛”,轮番坐在我面前的裂隙灯下观察我的眼底。我想这些年轻的医生们也许在学习的过程中听说过这个病名,但好像都是第一次遇到实际发生的病例。

因为作者的病情延误了十几年,最终导致眼底大面积的渗出,视网膜也脱落了,只得做玻璃体切割注油术,并且左眼中的硅油无法取出(取出的话视网膜有可能再次脱落),视力也仅仅停留在0.05左右(看东西只能看见轮廓,非常模糊,看不清楚)。但是医生和资料上都说,及早发现和治疗的话,此病还是能治的,经过治疗后是能够维持正常视力的。

眼睛是人体上重要的器官,而Coats又是极易被忽视的疾病,希望本文对广大的家长和孩子们有帮助,保护好我们的眼睛,使孩子们健康成长。

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