这是今天上课的内容

01 小儿推拿概念

小儿推拿是建立在祖国医学整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等学

说为理论指导，运用不同于成人的手法，作用在小儿体表某些特定穴位上，使经络通畅、气血通畅，以达到治病保健、助长益智的一种外治疗法。

一，小儿推拿的适应证

小儿推拿的适应证较广，常用于感冒、咳嗽、发热、腹痛、腹泻、呕吐、咽炎、消化不良、厌食、积食、哮喘、夜啼、肌性斜颈、近视、盗汗、脱肛等治疗，以及小儿保健与预防。

二、小儿推拿的禁忌证

虽然小儿推拿操作安全，运用广泛，但也有一些不宜推拿的禁忌证，应予以注意。

1.各种皮肤病患者以及皮肤有破损(发生烧伤、烫伤、擦伤等)，皮肤炎症、不明肿块，以及有伤口瘢痕等局部。

2.有明显的感染性疾病。

3.有急性传染病，如猩红热、水痘等。

4.严重的心、肺、肝、肾等脏器疾病。

5有严重症状而诊断不明确者慎用。

三，小儿推拿补泻作用

虚者补之，实者泻之。

“补”乃补正气之不足,凡能补充人体物质之不足或增强人体组织某一功能的治疗方法，即谓之“补”。

“泻”乃泻邪气之有余，凡是有直接祛除体内病邪的作用，或抑制组织器官功能亢进的治疗方法，则谓之“泻"。

【小儿推拿补泻作用】

补～从远端至近端。

      轻、慢、摩。

泻～从近端至远端。

      重、快、揉。

小儿肝长有余肾不足。

肾经:小拇指 补 从指尖推到指根

肝经:食指 泻 从指根推向指尖

脾经:大拇指

【不能留长指甲，不能直接推，要有介质，精油或粉，小儿多用粉，精油包含物多，小儿皮肤过敏】

小儿推拿操作要求

1、不能留长指甲

2、要用介质

小儿推拿手法操作要求

轻而不浮、重而不滞、平稳着实、持久有力。(一个穴位，100～300下，少了没效果。)

脾为生痰之源，肺为储痰之器。

小孩发烧要保持大便通畅

三天不大便，烧不退

灌肠易伤身体，用开塞露稍好些，初次便出颗粒状

下通上紧，嘴巴要管住，易清淡，忌油腻。

咽炎，消化不良引起，热往上走。

盗汗、自汗，自汗正常生理现象；盗汗，尤其入睡后半夜依然大汗，汗血同源，考虑补钙。

04 小儿推拿常用手法

一、推法

推拿法分直推法，旋推法，分推法。

1、直推法:以拇指桡( rao)侧或指面，或食中二指指面在穴位上作直线推动。

2旋推法:以拇指指面在穴位上作一定方向的旋转推动。(动态绕圈)

3、分推法:用两手拇指桡侧或指面，或食中指指面在穴位向两旁分网推动称分推法，也称分法。04 小儿推拿常用手法

二、揉法

以拇指，食指，中指或掌根，按在选定的穴位上;作顺时针或逆时针方向旋转揉动，称揉法。操作时压力轻柔而均匀，手指不离接触的皮肤，使该处的皮下组织随手指的揉动而滑动，不要在皮肤上摩擦。

三、掐法

以拇指指甲或拇，食二指指甲重刺穴位称掐法。

桡为阳，大拇指侧；桎为阴，小拇指侧。