肚子痛，怎么跟医生说？

2017-03-11 本文已影响19人 ZHENG在路上

突发肚子痛，难以忍受，您匆匆忙忙赶到医院，又不知该如何向医生描述。

您又急又痛，满头大汗，还说不清楚，大夫也不能及时做出判断，只能做检查排除，您只能忍着疼痛慢慢等待检查结果……

那么，肚子痛该怎么跟医生说呢？

平情绪——平复焦虑情绪，讲述病情扼要

腹痛难忍容易使人紧张焦虑，不能很好地配合医生问诊和查体，诊断就会发生困难；讲述病情要清晰明了，不冗长拖沓，随着医生的询问回答信息，有助于使医生得到准确的疾病信息

讲述病情要真实，不要刻意隐瞒或夸大病情。有时患者为了引起医生的重视，故意把疼痛说的很重，这样是不可取的，只会增加误诊的可能。

个人信息很重要，性别、年龄、婚育史都不能造假。不同性别、年龄患者急性腹痛原因不一样，女性月经婚育情况也是做出诊断的重要依据。

先天性胆道、肠道疾病、肠套叠、蛔虫症：多见于幼儿；

急性阑尾炎、消化道溃疡穿孔、泌尿系结石、胰腺炎：多见于青壮年；

胆囊炎、胆石症、消化道肿瘤：中老年人；

宫外孕、卵巢黄体破裂：育龄女性（月经婚育史）

不同的发病原因，往往对应着不同的疾病，医生诊断的思路也不一样。讲清楚腹痛的原因，有助于快速判断疾病，如进食后腹痛（吃的什么东西？）、剧烈运动后腹痛、受伤后腹痛、暴饮暴食后腹痛等等。

过去有没有其他疾病？慢性胃病、胆囊结石、便秘、腹部手术、外伤、肾结石、妇科疾病……这些都是医生做出疾病诊断的重要依据。

准确说明腹痛发病时间，对于医生判断疾病的发展和严重程度很重要。

腹痛开始部位、最显著的部位在哪里？疼痛部位有没有变化？

腹痛是什么样儿的？刀割样疼痛、针刺样疼痛、绞痛、隐隐约约地痛，持续性腹痛、阵发性腹痛、持续性腹痛伴阵发性加重，伴随或放射到其他部位的疼痛……疼痛性质又没有变化？逐渐减轻？逐渐加重？

腹痛之前、之后或是腹痛时是否伴随有其它症状？寒战发热、恶心、呕吐、腹泻、不排气排便、大便带血、尿中带血、胸闷、胸痛、呼吸困难、肩部疼痛、腰背部疼痛、阴道出血等。这些表现在疾病诊断中都是不能忽略的。

来医院之前，吃过什么药？在其他医院看过吗？做过什么检查？做过什么治疗？……不要隐瞒，如实回答，会给医生带来很大帮助。

体格检查是医生获取疾病信息和做出诊断的重要依据，实验室检查和影像学检查是医生明确诊断的辅助工具。认真配合医生检查，查体反应真实不夸大，对医生最终做出正确诊断有很大帮助。

急性肚子痛，常常被医生称为“急腹症”。

急腹症是由腹腔内某一脏器疾病引起的、以急性腹部疼痛为主要临床表现的一组疾病的统称，内、外、妇、儿科等疾病均可以急性腹部疼痛。

病因复杂、发病急、进展快、变化多、病情重

急性腹痛明确诊断并不容易，切记不要故意夸大或隐瞒病情，未明确疼痛原因之前不能自己乱服止痛药，可能会造成严重后果。

如果腹痛持续不缓解，建议暂停饮食和饮水，及时就医。因为进食可能会加重病情，如果需要急诊手术也会给麻醉增加风险。