高血压降不好的这些常见原因,好多人都没有引起重视而成为难治性高血
网友:医生你好,,我服用了降压药阿尔马尔半粒,厄贝沙坦一粒,都是一天一次,高压(收缩压)140以内,但是低压(舒张压)一直是95~105之间。
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医生:你多大了?服降压药前最高血压多少?现在还服其他药吗?体检结果如何?
网友:51岁,没有服降压药前高压一直在140以内,低压就是上面这样,吃了降压药后没有效果。
在今年8月份在县医院体检也是这样,当时正好遇到省医院的专家来义诊,建议到省医院住院检查下高血压的原因,住院期间服的是维拉帕米调整高血压,当时血压调整得非常好,也没有其他疾病引起高血压。
出院时带的降压药是左旋氨氯地平。可是出院后自以为血压好了,停服降压药之后约10多天,低压又恢复到原来的水平,吃上阿尔马尔和厄贝沙坦没有效果。
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医生:你胖吗?生活压力大吗?有不良生活习惯吗?
网友:我不胖,身体一直非常好!没有其他任何毛病,公务员。今年的3月分主动辞掉原来的工作岗位,虽是主动辞掉,但是还是有一种失落感,所以那段时间心情和情绪不太好,可能这样的原因造成血压有点波动。我不抽烟,饮酒利害。
医生:好的,你的血压是原发性高血压2级,中危(低压升高为主),降压药物上优选左旋氨氯地平,效果来得相对慢一点,但平稳持久。可以加上你现在服的厄贝沙坦观察下。
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但是有非常关健点:心情和饮酒是你高血压的非常重要的诱发因素,做任何事情就是要找出原因的,然后纠正原因,才能达到目的。控制好高血压也是一样的方法。若不慢慢减少饮酒至戒酒,心情调整不好,再好的降压药效果也不好的。
高血压患者虽然是戒烟限酒,但是好多人饮酒有瘾的,不能真正控制酒量,所以还是提倡戒酒的。
网友:对的。请问为什么是低压高呢?
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医生:一般年轻人血压升高多以低压升高为主,随着年龄的增长,血管壁的弹性减弱,老年人多以高压升高为主。当然,好多人两样都升高。
高血压降压治疗经验总结
1,生活方式的干预治疗是基石,降压药物是关键,二者缺一不可。
2,生活方式的干预治疗,包括8大方面:减轻体重、减少钠盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、戒烟酒、增加运动、减轻精神压力,保持心态平衡、必要时补充叶酸。
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3,若有心理危机,家人一定要帮助高血压患者,勇敢地走进心理咨询室,一定会有价值非常大的收获!任何人都有心理问题,只是严重程度不同。