行医手记之一：什么是“感冒药”？

每次在儿科专家门诊坐诊，总是听到一些父母抱怨说，给孩子喝了几天感冒药，还不见好转，不但发热不退，反而出现了咳嗽。

每次都要给家长们解释一番，而且还不止一两个家长，而且是有相当一部分家长都有这种说法或想法。

正是因为这个原因，我决定用“行医手记”的系列文章，来做些科学普及的宣传和教育，来改变一些家长的观念。

最近，正是孩子感冒的高发季节，就以这篇“什么是感冒药”来开篇吧。

在医学上，感冒的学名叫“上呼吸道感染”，90%以上是由各种病毒感染引起，只有不到10%是由各种细菌感染引起。

因此，在药学上，就分成了抗病毒药物和抗细菌药物，后者又叫抗菌药物。根本就没有“抗感冒药”一说。

家长们所谓的“抗感冒药”，是药学上的一大类药，叫“解热镇痛药”，其实，其成分就是退热药和镇痛药。如果把这些药和其他的一些药，比如扑尔敏、咖啡因等混合在一起，就成了复方制剂，可以治疗感冒引起的发热啦，流鼻涕啦，或打喷嚏啦，等等一些症状。

在治疗学上，一般分为这些几种：一种是对因治疗，就是针对病因的治疗，比如，感染了细菌，就给抗菌药物治疗，感染了寄生虫，就给驱虫治疗。一种是对症治疗，就是针对一些症状来治疗，比如，发热时，给退热药，头痛、腹痛时，给止痛药等。还有一种是一般治疗，就是卧床休息，多喝水，给些容易消化的食物等。当然了，还有手术治疗这个终极方法。

儿科临床上，常用的所谓的“抗感冒药”，主要有小儿氨酚黄那敏颗粒、对乙酰氨基酚颗粒、布洛芬颗粒等，这些都是对症治疗的药物，所以，小儿氨酚黄那敏颗粒的说明书上就明确写着：“用于感冒引起的发热、流涕、喷嚏……”。

而在临床上常用的一些中成药，比如板蓝根、四季抗病毒合剂、抗病毒口服液、抗感颗粒，等等，都是典型的抗病毒的中成药单剂或合剂，主要用于病毒感染引起的感冒，或者用于细菌感染引起的感冒，是抗菌药物的辅助用药，可以协助抗菌药物发挥作用。

了解了这些知识以后，当孩子有发热时，就给对症（发热）治疗的药物，比如布洛芬颗粒，同时，也给抗病毒的中成药，比如四季抗病毒合剂，不能单用对症治疗的药物，否则不会达到治疗感冒的目的。

你还应该记住一句话，那就是：几乎所有的、病因清楚的疾病，都需要对因治疗，只有很少一部分疾病，比如癌症，和一些病因不明的疾病，才是给予对症治疗（对症治疗，有时候，在医学上又称为姑息治疗）。