少阴 少阳

2021-05-21  本文已影响0人  杨梦起航

  少阴为病主治概要(五)319.少阴病,下利六、七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。        此少阴水热互结证治。少阴病肾水不化,脾津不布,进而阳虚下陷则下利,下利日久,真阴亦虚,且津液偏渗,水谷不别,必小便不利可知。值六、七日,阴进阳出之期利仍未止,以致阴虚火旺则心烦不得眠。小便不利,水不化气,津不上承则渴。        心火之热与里水相搏,泛溢三焦,逆于肺胃则咳而呕。凡久利不止者皆当利其小便,同时证书阴虚有热,故治用猪苓汤清热育阴,分利小便,则诸证悉拔。清热育阴利水。太溪,阴陵泉,腕骨,通里。        肾为水脏,少阴阴虚,水热互结于下而泛溢三焦,取太溪补肾滋阴以固本,且能调制三焦以镇水泛之咳呕,清降火热以除心烦之不眠。配阴陵泉通调水道,清利下焦湿热而利小便。腕骨可疏通小肠经气,助阴陵泉分利小便以止下利。通里有行气活血,清心导火之用,能助太溪交通心肾以治心烦不得眠。且二穴原络相配能协调脏腑气机。少阴上火下水320.少阴病,得之二、三日,口燥咽干者,宜大承气汤。          此少阴津伤火亢化燥者宜急下。少阴上火下水,病有水火之分。病本阴虚,火无水济则亢,亢则愈灼肾阴,仅得之二、三日,突然见口燥咽干者,说明内热素盛,值阳经主气而少阴之火速合于阳明燥土。        盖胃开窍于口,胃络上通于心,少阴脉循咽喉,挟舌本。舌下阴津无出而口中燥气复灼则“口燥”,火热循经上焚则“咽干”。真阴本虚,且燥火内劫之剧,当急用大承气急下以存阴。⊙﹏⊙手足阴井点刺出血,天枢,上巨虚,列缺,照海。321.少阴病,自利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,急下之,宜大承气汤。

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