陆教授教你湿滞经络着痹疗法!
湿滞经络着痹
陆瘦燕针灸医案
陈女士,20岁
初诊1964年5月16日
【主诉】
左腿腓肠肌肿硬疼痛,行履滞重历已七年,治疗以来,肿势尚未消退,按之坚硬呈条状,今年二月体检时发现左肺有结核病灶,故休养在家。平时疲劳后即感腨部酸楚,困於久站,更由于肺气不足,时易感冒。
【查体】面色尚润,略有恍白。
【脉诊】脉细濡。
【舌诊】舌苔薄腻,边若锯齿。
【辩证】
病先受於太阳,湿邪稽留,病久络疏,瘀邪互滞。
【治则】拟标本两调。
【取穴】
肺俞(补,双)、脾俞(补,双)、阴陵泉(泻,左)、合阳(泻,左)、委阳(泻,左)、承筋(泻,左)。
【手法】
捻转,背俞不留针,其余留针加温,承筋拔罐。
二诊1964年5月30日
【初诊疗效】
治疗以来,两侧腓肠肌痛势大减,坚硬略消。入暮咳嗽较多,呼吸时胁肋稍有隐痛。
【脉诊】脉细数。
【舌诊】舌苔薄腻。
【治则】再培土益肺,理湿蠲痹。
【取穴】
脾俞(补)、肺俞(补)、膏肓(补)、太渊(补)、阳陵泉(泻,左)、合阳(泻,左)、委阳(泻,左)、承筋(泻,左)、委中(泻,左)。
【手法】
捻转,背俞及太渊不留针,下肢穴留针加温,承筋拔罐。
三诊1964年6月9日
【二诊疗效】咳嗽已少。
【脉诊】脉滑数。
【舌诊】舌苔薄滑。
【治则】再拟益肺清热,理湿消肿。
【取穴】
肺俞(补)、太渊(补)、阳陵泉(泻,左)、合阳(泻,左)、承筋(泻,左)。
【手法】
捻转,背俞不留针,其余留针加温,承筋拔罐。
四诊1964年6月20日
屡施益肺理湿法,病去七八,摄片见肺结核病好转,唯久病正虚,伏邪内蕴,再拟标本两调。
【取穴】
肺俞(补)、太渊(补)、膏肓(补)、阳陵泉(泻,左)、合阳(泻,左)、承筋(泻,左)。
【手法】
捻转,背俞不留针,其余留针加温,承筋拔罐。
五诊1964年7月25日
咳嗽已少,病势渐趋稳定,再宗前法续进以巩固之。
【处方】
肺俞(补,双)、膏肓(补,双)、太渊(补,双)、脾俞(补,双)、合阳(泻,左)、承筋(泻,左)。
【手法】
捻转,背俞不留针,其余留针加温,承筋拔罐。
医案分析
本例患者,腓肠肌肿硬,行履重滞。脉来濡细,舌苔薄腻。陆师据此辨为湿邪稽留足太阳经。湿者脾之气也,湿邪稽留,乃脾土困倦而致。
按症论治,标本兼顾。补脾土利水生金,故取穴用脾俞;益肺金,扶正御邪,而补肺俞;补太渊手太阴俞土穴,为虚补其母之法;用膏肓则是补三焦元气,此为治本之法。泻合阳、委中、承筋、委阳等足太阳经穴,以疏痹邪。并用阴陵泉以利水,阳陵泉以强筋,意在利经筋之水湿。计针十六次而收显效。
名医简介
陆 瘦 燕
▲我国现代著名针灸学家和教育家。
陆瘦燕(1909~1969),江苏昆山县人。
开创了针灸实验之先河,还开办了“陆瘦燕朱汝功针灸学习班”,在国内外针灸界颇具影响。被香港《大公报》誉为“针灸大王”而驰名海内外。“陆氏针灸疗法”已被列为“上海市非物质文化遗产名录项目”。
编写了《针灸学习丛书》,先后出版了“丛书”中的《针灸正宗》、《经络学图说》、《腧穴学概论》、《刺灸法汇论》、《针灸腧穴图谱》等分册,其中《针灸腧穴图谱》还被国外出版社翻印发行,对推动针灸学术得发展起到了积极作用。