常见心理异常的症状1

中原焦点团队 朱艳华 坚持分享第1256+27天

问题本身不是问题，过度反应是问题，不当反应常常会延伸出更多的困扰。我们要做的是不内耗，不纠结，调整保持良好精神状态，不影响社会功能。

咨询师不下诊断，不治疗。能做的是心怀敬畏之心，把来访者福祉放在第一位。了解常见心理异常的症状，做好鉴别，清楚边界，不设险境。

非精神障碍来访是心理咨询、治疗的对象。精神障碍患者鉴别后转介精神科医生。

一.咨询师心理治疗辅助的条件:

经过系统临床治疗，病理性症状缓解或基本消失以后；主要目标是社会功能的康复和预防复发；(让来访能回归社会担当个人角色）密切配合精神科医生一起实施(改变认知，调整行为，完善人格）

二.精神症状的特点:不受意识控制，难以通过转移令其消除，症状内容与环境不相称，社会功能损害

三.精神疾病常见症状

认知障碍感知:注意、记忆、思维、智能、意识障碍

情感障碍:情绪高涨、情绪低落、情感淡漠、倒错，欣快症、焦虑、情绪不稳、易激惹、情感幼稚、病理性激情

意志行为障碍:病理性意识增强，意志减退、缺乏，意向倒错，精神运动性兴奋、抑制，刻板动作，模仿动作，强迫动作，作态，冲动行为

1.感知障碍

感觉(事物个别属性）障碍:

感觉过敏(因病理性或功能性感觉阈限降低对外界低强度刺激的过度反应），多见神经症或虚弱状态患者

感觉减退(因病理或功能性感觉阈限增高，对外界刺激感受迟钝）多见抑郁状态、木僵状态、意识障碍患者

内感性不适:

躯体内部性质不明，部位不具体的不舒服感或难以忍受的异常感觉。多见精神分裂症、抑郁状态、神经症

内脏性幻觉:性质明确、部位具体，患者体验到身体某一部位或器官有异常的知觉体验，如穿孔、昆虫游走

知觉障碍:错觉、幻觉

感知综合障碍:视物变形症、非真实感、窥镜症

2.知觉障碍

错觉，对客观事物歪曲的知觉。

幻觉，无对象的知觉，感知到的形象不是由事物引起的。

根据幻觉器官不同分为

幻听。临床上言语幻听多见。如命令性幻听，评论性幻听，争论性幻听。精神分裂症气质性、心因性、功能性精神障碍

幻视:没有视觉刺激出现的视觉形象。

幻嗅:难闻的气味儿

幻味:因尝到食物中有特殊或奇怪的味道，拒绝进食

幻触:患者感到皮肤或粘膜上有异常感觉，虫爬、风吹

根据幻觉体验不同

真性幻觉:相应感觉器官获得

假性幻觉:常见患者的主观空间(如闭上眼睛看到）

根据幻觉产生的条件

功能性幻觉:某个感觉器官功能活动状态的同时出现的幻觉。与正常知觉同时出现，同时存在，同时消失。

思维鸣响:患者能听到自己所思考的内容。

心因性幻觉:有强烈精神刺激引发的幻觉。多见于应激相关障碍、癔症。(如失去孩子后的如常行为）

3.感知综合障碍

视物变形症:事物显大，事物显小

非真实感:感到周围事物都不真实，多见抑郁症，神经症，精神分裂症。

窥镜症:患者认为自己的面孔或体型改变了形状，因此在一日内多次窥镜。常见精神分裂，脑器质性精神障碍。

感知综合障碍，有实际存在的物体，对部分属性的歪曲感知。