“艾玛读者群”0815记录----解码都市常见脾胃病（南方篇）

一、群大事：

主题分享安排：目标100场。

29/100: 8月21日20:00 《理财就是理生活》阅读系列分享（一）。嘉宾：美奈太后；

30/100: 8月25日14:30 《有趣的行为经济学》。嘉宾：艾玛；

31/100: 8月28日20:00 《理财就是理生活》阅读系列分享（二）。嘉宾：美奈太后；

32/100: 8月30日14:30 《工作之余可以玩的绘画》。嘉宾：银峰；

33/100: 9月4日14:30 待定。嘉宾：赵陈林。

心理咨询师一萍给群友提供免费咨询，每周三晚可约，提供成长类经验价值互换。

中医师沈晏卿给群友提供免费问诊服务一次。每周三晚上可约。通过反馈治疗效果或者实用资讯分享进行价值交换。

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二、主题分享：解码都市常见脾胃病（南方篇）

嘉宾：沈晏卿

为什么要分地区讲？

不同地域环境可以形成不同的地理、气候、物产、生活习俗等，同时不同地域也代表着不同的文化区系，势必对人体生理、病理产生影响，相应的治疗方法也不同，据此还产生了许多不同的学术流派，各自均有鲜明的地域特征，常见的流派有新安医派、岭南医派、孟河医派、吴中医派等。

本篇的南方包括哪些地区？

本篇所讲的“南方”主要为岭南+川渝地区。

岭南主要包括广东、广西、海南、香港特别行政区和澳门特别行政区；川渝主要為四川省和重庆市两地。

本篇的南方地区有什么地理、气候、饮食特点？

从地理环境和气候上来说，岭南地区地处北回归线两侧，属热带、亚热带气候，全年的平均气温、年降水量均居于全国最高水平，河道纵横，水量丰富，因此，当地人易感湿热之邪；川渝地形复杂多样，虽处内陆，但与太平洋、印度洋之间无高山阻隔，故形成了温暖湿润的亚热带季风性气候。所以从气候上来说，岭南和川渝都有“湿气重”和“热”的特点。

饮食方面，岭南人多贪凉饮冷，多食鱼虾等阴柔多湿之品，好食甘脂厚腻之物，损伤脾胃，从而内生湿邪；川渝人民爱吃辣，我们平常说的“辣”在中医上叫“辛”，具有温散作用，多食辛味易生热病。

长期湿热的气候环境和特定的饮食习惯相互影响，形成了两地以湿热为主体的特有体质。

都市生活有什么特点？

都市的生活和工作压力都相对较大，多方面的因素常引致忧思、焦虑、愤怒等不良情绪。情绪偏颇影响人体，反之人体机能异常也会导致情绪失常，两者相互作用，诱使疾病发生，甚至影响病情的发展与转归。由于五脏之间还有着相互联系的关系，情志对相应脏腑的影响会进一步作用于其他脏腑，最终均会影响到脾胃的正常功能活动。

另外，经济的日渐发达也带来了更丰富的夜生活，熬夜、加班习以为常，久之阴液损伤，形成阴虚火旺的体质，此为热。

调理脾胃的重要性

一方面，脾胃居于人体中焦，是人体气机升降的枢纽，脾以升为顺，胃以降为和，升降之气调和，则脾胃健运，脏腑才能和顺协调，元气才能充沛。

另一方面，中医认为，肾为“先天之本”，脾胃为“后天之本”，气血生化之源。肾之先天受之父母，无法改变，但后天之脾胃却可以通过日常的调理损有余而补不足，使气血调顺，不易受外邪侵扰。

常见的都市脾胃病有哪些？

从中医病名上来说，有胃痛、泄泻、便秘等，常见的西医消化科疾病分别有反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡、肠易激综合征及便秘等。值得一提的是，中医并非以病名论治，而是通过辨证分型来治疗，所以常见到同样的病常使用不同的治疗方法（方子或其他治疗手段的功效），不同的疾病亦会使用相同的治疗方法，目的都是选择最适合患者的方案，从而达到最佳的治疗效果，这也是中医治疗的特色——治病求本。

南方特定的地理、气候和饮食习惯，加上都市生活的特点，决定了南方人湿热为主的体质，那么不管是日常的饮食生活调理还是治疗，都应注意“湿”和“热”这两大客观因素的存在。辨证论治是门系统的学问，光靠寥寥几句话无以阐释清楚，今日的分享目的不是让大家马上学会如何辨证，而是大致了解生活于南方的我们可以如何通过对饮食和和生活习惯的调摄，为我们的脾胃健康保驾护航。

都市脾胃病制胜法宝之一：调畅情志

正常情况下，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化是人体精神活动的外在表现。七情反应太过与不及均可影响相应之脏，七情对脾胃的影响主要表现在以下几个方面：

思虑过度，内伤脾胃；

怒则伤肝，木（肝）克脾土；

悲则气消，子（肺）病犯母（脾）；

恐则气下，土（脾）虚水（肾）侮；

喜则气缓，母（心）病及子（脾）。

从现代医学的角度来说，情绪的波动也会影响消化系统的功能。临床常见的很多功能性消化不良，

在排除了幽门螺杆菌感染，刺激性食物如咖啡、浓茶、甜食、油腻、生冷等和不良饮食习惯（包括空腹、频繁食用刺激性食物，以及不规律进食或暴食暴饮等）的影响之外，其主要的原因就是不良情绪的刺激，

例如学生功能性消化不良跟考试的紧张有关，部分女性跟家庭因素有关，很多男性跟工作压力有关，等等。有研究表明，抑郁、沮丧、失落、等等消极情绪的干扰都会使胃粘膜苍白，分泌减少；而愤怒、紧张、暴躁、惊慌、激动等过于激烈的情绪会引起胃液分泌增加，胃酸和胃蛋白酶持续增多，引起消化性溃疡。而以上的这些情绪都是处于忙碌生活节奏中人们的经常会出现的情绪。

在脾胃病的恢复过程中，若是跟情绪有关的生活问题能得到相应的解决，脾胃病的转归相对也会变好。

都市脾胃病制胜法宝之二：根除Hp（幽门螺杆菌）的感染

目前认为，Hp感染是导致慢性胃炎发生的首要因素，一般Hp感染者均伴有慢性活动性胃炎，超过70%的慢性胃炎发现同时伴有Hp感染，慢性胃炎活动期亦高度提示Hp现症感染。

早在1994年，国际癌症研究机构已将Hp归为Ⅰ类致癌因子，Hp感染为慢性胃炎发病和复发的重要因素，清除Hp不仅能减缓慢性胃炎向癌前病变的进展，还能预防癌前病变发展为胃癌。

Hp的主要传播途径为口-口传播，流行病学调查显示，Hp在全球的感染率已超过一半，中国的Hp感染率高于世界平均水平，高感染率与中国人合餐的用餐方式不无关系。

从中医的角度来说，Hp具有湿热的致病特点，南方人湿热的体质有利于Hp的入侵、定植和分裂繁殖，使得脾胃对Hp具有易感性的特点。

那么，我们应该如何预防Hp的感染呢？最好的办法就是注意用餐方式。在不确定对方是否有Hp感染，或者自己已经确诊Hp感染的情况下，合餐的用餐方式能免则免，实在无法克服的，推荐采用分餐的方式或者使用公筷（这一点广东和香港地区的朋友应该有体会），避免Hp通过唾液进行口-口传播。若已不幸感染Hp，也不用过于害怕，排除妊娠等不可抗因素后，谨遵医嘱，按时服药，Hp的根除率还是比较高的。

都市脾胃病制胜法宝之三：消除误区

误区一：过用补益之品

例如前几年价格被疯炒的石斛，价格虽高，并不代表功效等值，其益胃生津、清热养阴功效主要用来治疗热病伤津、口干烦渴、病后虚热、阴伤目暗等症，若脾胃素湿，复食石斛，则会进一步影响脾胃的运化功能，使脾湿更重。

误区二：不分寒热属性

例如，西洋参属于凉药，可补气养阴，如果身体有热症，比如口干烦躁、手心发热、脸色发红、身体经常疲乏无力，使用西洋参类补品可以达到调养的目的。反之，若咳嗽有痰、口水多或有水肿等状态时，就应避免服用西洋参，否则将加重病情。另外，“非虚勿补”，如果身体并无不适，不宜经常服用西洋参含片。

再如龙眼肉（桂圆），味甘、性温，具有补益心脾、养血宁神、健脾止泻、利尿消肿等功效，适用于病后体虚、血虚萎黄、气血不足、神经衰弱、心悸怔忡、健忘失眠等病症。脾胃湿热，有消化不良、恶心呕吐者忌服。孕妇，尤其妊娠早期，则不宜服用龙眼肉，以防胎动及早产等。此外，因其葡萄糖含量较高，故糖尿病患者不宜多服。

误区三：不分炮制方法

薏苡仁为我们日常生活中常见的药食两用之品，其可分為生薏苡仁和炒薏苡仁。生薏苡仁味甘、淡，性凉，具有利水渗湿，健脾止泻，除痹，排脓，解毒散结的作用。炒用，则去除了寒性，增强健脾胃祛湿补肺的功能，故不仅要根据自身实际情况选用合适的食物或药物，更要选对其炮制的方法。

误区四：对药名的误解

例如赤小豆与红豆，赤小豆，又名红豆、红小豆等，为豆科植物赤小豆或赤豆的干燥成熟种子。中医认为，赤小豆性味甘、酸、平，归心、脾、小肠经，有健脾益气、利水除湿、解毒排脓之功。红豆，又名相思豆等，为豆科植物相思子的成熟种子，广布于热带地区，性味辛、苦、平，有毒，入心、肺经，有清热解毒，祛痰杀虫之功，适用于疮痈肿痛，腮腺炎等。这两味中药看似药名相近，实则功效各有所长，需要注意的是，赤小豆虽有利尿消肿的作用，但久食令人枯燥。红豆不能利水祛湿，多食不仅不能补血，反而会败血，须加以鉴别。

小结

总的来说，脾胃调理非一时一日之功，不仅需要根据不同地区的气候环境、饮食习惯等进行调整，也需要根据自身实际情况作出相应判断，平时可多注意观察自身情况，定期体检，若有不适，及时就诊，争取早发现，早治疗。同时重视生活习惯、饮食、情绪等方面的调整。

最后，感谢大家的聆听，祝大家四季脾旺不受邪！