疟论35001

疟论

黄帝问曰：夫痎疟皆生于风，其蓄作有时者何也？

岐伯对曰：疟之始发也，先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓颔，腰脊俱痛，寒去则内外皆热，头痛如破，渴欲冷饮。

字词注释

1.痎（jiē）疟：古代疟疾统称，反复发作的寒热往来之疟病。

2.蓄作有时：蓄，邪气潜藏蓄积；作，发作。指疟疾休止、发作有固定时间。

3.毫毛：体表细小汗毛。

4.伸欠：伸腰、呵欠，正气被邪困的表现。

5.寒栗鼓颔（hàn）：全身发冷颤抖，两颌抖动。

6.腰脊：腰背脊柱。

翻译

黄帝问道：各种疟疾，大都是由风邪引发，为什么邪气潜藏、病症发作都有固定的时间规律呢？

岐伯回答说：疟疾刚开始发作的时候，先是汗毛竖起，随即出现伸腰打呵欠，接着全身发冷战栗、两颌发抖，腰脊部位一并疼痛；等到寒象消退后，身体内外都会发热，头痛剧烈像要裂开一样，口渴想要喝寒凉的饮品。

核心病机

1.病本：外感风邪为主，邪气伏藏体内；

2.发作次序：毛窍不利→伸欠乏力→恶寒寒战→寒罢身热；

3.典型症状：寒热交替、头痛、烦渴，是后世辨证治疟的经典依据。