2022-02-18

2022.2.18   周五   多云有时有雨   5-1度

今天早餐带了点红薯吃了，出门时也飘了一些小雨。午后又下起了雨滴，滴嗒声还挺响了好一阵子。今儿分享“高血压”的知识。

高血压是导致心脑血管疾病患病率不断上升的重要因素。《2017国家基层高血压防治管理指南》指出，在我国71%的脑卒中和54%的心梗死亡与高血压有关，可以说是一位“沉默杀手”。

那么怎样的血压算高？所有人都要密切监测血压吗？血压高了怎么办？

一、 什么是高血压？

《中国高血压患者教育指南》这么定义：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量上肢血压，收缩压≥140 mmHg 和（或）舒张压≥90 mmHg 考虑为高血压。血压水平分级如下：

二、高血压不可怕，可怕的是并发症

大多数高血压患者通常无症状，体检时才发现血压高。有些患者是在发生了心脏病、脑卒中、肾衰竭等并发症时才知道自己的血压高。

但是，当出现这些并发症时，病情重者英年早逝屡见不鲜；轻者致残，如脑出血引起偏瘫长期卧床，急性期住院费至少上万元，出院后每年医药费至少数千元。不得不引起人们的重视。

高血压的常见损伤部位及并发症如下：

高血压的并发症如此严重，随时监测血压就显得十分重要了，《中国高血压患者教育指南》建议正常血压成人每2 年至少测量1 次血压。

如果家中尚无测压的仪器随时监控血压，当出现头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、心悸、气促、胸闷、肥胖、睡眠打鼾、乏力、记忆力减退、肢体无力或麻痹、夜尿增多、泡沫尿等症状时，往往提示可能血压高，建议尽快就诊。

除了高血压常见症状，以下人群为高血压高危人群，建议每6个月测量1次血压，并改变不良生活方式，预防高血压的发生。

三、高血压如何控制?

根据《中国高血压患者教育指南》，坚持健康的生活方式和服用降压药是治疗高血压的主要方法，两者必须结合，才能有效控制高血压。推荐健康生活方式如下：

合理膳食

01 限制钠盐摄入

高血压膳食疗法最主要的关键点是减盐。盐摄入量越多，血压水平越高；严格限盐可有效降低血压。

中国营养学会推荐健康成人每日食盐摄入量不宜超过6g，高血压患者不超过3g。同时，也要避免进食高盐食物和调味品（如榨菜、辣酱等），尝试利用酸味调位置增加食物味道（如醋、柠檬汁、苹果汁等）。

02 营养均衡

适当补充蛋白质，多吃新鲜蔬菜和水果，增加膳食钙摄入。

03适量运动

高血压患者清晨血压较高，最好选择下午或傍晚进行锻炼。推荐运动方式及时间如下：

1.有氧运动

包括跑步、骑自行车、有氧健身操、登山等。建议每周至少进行3～5次、每次30分钟以上。

2. 力量训练

包括举哑铃、俯卧撑等。建议每周进行2～3次，以重复10～15次为宜，两次练习间隔48小时以上。

3. 生活中的体力活动

包括家务、步行购物等使每天的步行总数达到或接近10000步。

戒烟限酒

长期过量烟酒是高血压、心血管病发生的危险因素。饮酒还可对抗降压药的作用使血压不易控制；戒酒后，除血压下降外，降压药的疗效也大为改善。

缓解心理压力

包括避免负性情绪，保持乐观和积极向上的态度；正视现实生活，正确对待自己和别人，大度为怀；有困难主动寻求帮助；处理好家庭和同事间的关系等。

充分的睡眠

睡眠差者24小时动态血压监测发现，大多数无昼夜节律，夜间血压未低于白天，靶器官易受损。高血压患者失眠后，次日血压升高，心率增快。良好的睡眠有助于降压。

温馨提醒：对于高血压人群，除了健康的生活方式，降压药物的治疗也是必不可少的。和降压药物的副作用相比，高血压的危害要严重得多，建议在医生的指导下服用药物，切勿自行停药。健康的生活方式和服用降压药两者相结合，才能有效控制高血压哦。

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