孩子如何保护眼睛

不好走的都是上坡路，试着走出舒适圈，去看到生命更多的可能性——王纪琼

前两天和同事聊天，她说到“女儿眼睛之前近视，经过治疗后，眼睛恢复了正常，可是三年过去了，眼睛竟然又近视，这是怎么回事”？对于这个问题我也是陌生的，很少关注过这个问题。无巧不成书，昨天刚好看到《大国护眼之策》这本书，听了这本书，里面有很多如何预防近视和保护眼睛的方法，应该让更多的人了解。

现在近视的孩子特别多，幼儿园的孩子都会有近视或者弱视的孩子，所以现在国家也特别重视近视问题。这些近视的孩子成年之后，到16～18岁，就不光是近视的问题了，可能会有眼底的疾病，因为很可能会进入高度近视的领域。高度近视超过600度，眼轴超过26毫米，眼球会随着近视加深而变大，大到一定程度，眼球里面的结构就会乱，它就不够长了。

就比如我们撕一块布，你可以有限地拉伸这块布，但你拉得太多了之后，它可能会破。眼球就会变形，眼膜会被越拉越长最后被拉破，眼底的视网膜脱离、裂孔、视网膜变性、黄斑病变就来了，包括青光眼和白内障，这些发生的概率会是正常人的几十倍。

这里面有一个定义我们必须要明晰，就是视力和近视度是两回事。很多家长认为孩子的视力好，就不会近视，或者说孩子查视力1.0，很好，就万事大吉。还有的时候，视力开始下降，降到0.6、0.8了，经过了某一个方法一下提到1.0了，家长认为这就是把近视治好了。其实这就是我们为什么要大力做科普，根本原因就是家长的这个“视力等于近视”的认知一定要纠正。视力跟近视度不是一个对应关系，不是说你的视力好，你就没有近视，也不是说你的视力改善了，你的近视就治好了，这跟我们的一些常识可能是相悖的。

如果家长简单地把视力当作视力表上看到的那个数字，认为这个数字高就表示孩子不近视的话，那么就会有很多人用一些在短期之内能够有效刺激孩子视力的方法来给孩子提高视力，但实际上孩子依然在不断地近视，视力会在短期内提高。

随着科技的发达，现在会有一些方法，在不改变你近视程度的情况下，甚至近视度数还在继续长的情况下，比如把100度长到200度，300度，通过一些方法把你的视力维持在1.0，你可以把这个方法简称打“兴奋剂”。打一个比方，打一针兴奋剂，你的体重就增加了，像近视控，我们可以把它理解为一个马拉松式的运动，比如我们从六岁就要注意，要防控16~18岁，我们希望孩子的眼睛能健康地维持16~18岁，那个时候孩子的眼球硬了，他的近视就不怎么涨了。

但是这个漫长的过程就像马拉松，如果跑着跑着，孩子已经开始落后了，近视开始出现了，我们可以打一针“强心剂”，让他突然间开始跑得很快，但是这针“强心剂”跟我们真正的目标并不完全等同，它有可能是短暂的，可能就让你加速跑了5公里就跑不动了，视力一下子就又掉下来了。所以，有一些对近视防控理念的认知并不是很全的家长，他可能采取一些方法把视力提上来了，他就认为自己终于可以放心了。

近视防控的核心是看眼球大小，家长一查，发现孩子已经涨了两三百度。我们觉得应该以近视了，近视防控千万不能只看视力，其实还有刺激大脑、刺激视网膜、缩瞳、改善光亮度等一系列方法，都是可以提高视力的，但是它并不能改变孩子的近视状态。

如何改变近视状态，近视防控一定要看眼睛的大小，因为眼睛越来越大才是风险的来源。眼睛越来越大，好比鸡蛋变成鸭蛋了，里面那层膜越来越薄，风险才会到来。

造成孩子视力下降、近视原因有以下几条？从科学上来说大致把它归类为两大类：第一大类是光，主要是光的能量，我们叫作光营养；第二大类是光的位置。

什么样的光有营养？阳光就是最有营养的光，阳光是最好的光，万物都是在阳光下成长的。阳光下的树荫下的光，它的照度就非常的适宜。

我们平时用的都是LED灯，其实它有个大蓝光，然后有很少的红光。但是我们阳光是比较平均的，赤橙黄绿青蓝紫全都有，而且都一样多，这个是阳光。现在改善光营养，我们要强调要把家里的灯改造一下，换成这种接近阳光的灯。现在已经有这样的技术了，叫全光谱灯光，这个是可以有效降低孩子近视率的。

看电视和手机时，对于孩子来说眼睛伤害最大的不是光的部分，而是距离问题。因为看手机和电视都属于近距离阅读，眼睛的成像在指挥眼睛发育，一直在刺激着成像，信号非常的强。看电视如果在三米之外就不会对眼睛有伤害，看手机的话，特别是孩子上网课期间，可以投屏，对孩子的伤害就会好一些。

除了距离还有姿势，姿势其实也是距离，要保证“20-20-20原则”，就是每用眼20分钟，要休息20秒钟，看20英尺以外的东西。然后就是“一拳一尺一寸”，我们要保证“一拳一尺一寸”，其实也是为了保证合适的阅读距离。“一拳”就是你离书面一拳距离，不要贴在书桌上；“一尺”就是你的眼睛跟你阅读的东西的位置要有一尺的距离；“一寸”就是我们拿笔不要太靠前，如果你拿笔太靠前，你的头就会歪，离书面就会近，这也是在控制距离。

近视是眼轴的问题，是眼球大小、眼轴的问题。我们在平常的生活中，应该怎么去帮助孩子养成良好的用眼习惯。除了刚刚说的坐姿问题，还有一个就是注意休息。运动对视力有很好的帮助，运动后眼睛的压力会下降，运动在阳光下进行。例如打篮球的时候，人的眼球会忽近忽远的看，对眼底肌肉是一个很好的锻炼。

当家长发现孩子有近视了以后，有没有一个治疗的最佳时机，就是建议家长可以去检查一下眼轴，叫“眼轴测量”，就是测眼睛的大小，我们知道要控制眼轴，而不是光看实力。

预防大于治疗，了解一些相关的知识，可以让我们防患于未然，早发现早治疗。每日一省1110天。