专家早教丨拒绝进食、挑食，可能与感觉统合有关？

宝宝为什么不想吃东西？宝宝为什么挑食？小心可能与感觉统合有关。

以上这些问题都是在临床上家长经常询问治疗师的问题，至于是什么原因所造成的呢？大致上分成以下几个原因：

生理疾病问题

感觉相关问题（触觉、味觉、嗅觉等）

口腔动作技巧问题

生活常规相关问题

行为相关问题

其中，关于感觉相关的问题，即可能和感觉统合有所关联。

感觉过度敏感可能导致宝宝进食相关的问题

宝宝挑食，只喜欢喝流质食物？讨厌吃特定的食物？吃饭时间变成小恶魔，排斥吃饭、莫名生气哭闹？

当遇到这些问题时，我们或许也可以从“感觉过度敏感”的方向来思考，通常是触觉、味觉或嗅觉，常见的问题包括：

1、只喜欢吃特定口感、口味或味道的食物

如不熟悉或不喜欢的食物进入口中时，会出现作呕、呕吐的现象，甚至看到、触碰到、闻到特定的食物靠近嘴巴时，就开始转头或全身扭动逃避等现象。

2、偏好吃流质的食物

偏好吃流质的食物，排斥较硬或粗糙的食物（如有颗粒的花生酱）。

3、不喜欢吃软质的食物

不喜欢吃软质的食物，可能是因为排斥口感或口腔感觉无法正确辨识食物种类所导致，例如果冻、果泥、豆腐等。

4、不喜欢他人触摸脸颊或口腔周围

不喜欢他人触摸脸颊或口腔周围，也可能不喜欢牙刷、吸管、牙线等侵入口中的用具，这个族群的宝宝经常会衍生口腔卫生相关的问题，如蛀牙、口臭等。

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5、经常流口水

经常流口水，可能是因为不喜欢吞口水，或不喜欢嘴巴闭合时嘴唇、口腔内部与牙齿产生磨擦。

6、吃东西囫囵吞枣

吃东西囫囵吞枣，可能是因为不喜欢咀嚼食物的感觉或咀嚼时无法将食物控制在正确的位置，因此大都用吞的。

7、不咀嚼也不吞咽

不咀嚼也不吞咽，勉强将食物吃进嘴里后，将食物滞留在口将之中。

如何改善宝宝因感觉敏感而拒绝进食的问题？

1、先以宝宝可以接受的方式接触食物，如采用游戏的方式，先透过类似质地的玩具让宝宝用手把玩。

2、可先以游戏的方式提供躯干、四肢按摩（深压觉），等宝宝可以接受后，再延伸至颈部、头部，接着再到脸部与口腔四周，最后再提供口腔内按摩，按摩方式如下：

口腔外部按摩：从耳朵下方的颞颚关节处开始进行按压（应于单一区块施加些许压力，避免轻触或来回搓揉），接着往脸颊处进行按压，最后再到嘴唇的周围。

按压的方式：以大拇指或食指指腹以“画圈”的方式进行按压，每个区块可反复按压5～10次。此外，嘴唇的部分，我们可以以双手的大拇指和食指分别抓住嘴唇并施压使其紧闭。

口腔内部按摩：口腔外部按摩完毕后，可进而用按摩牙龈，按摩的顺序可从门齿的牙龈开始，逐渐往内到臼齿牙龈部分。按压的方式为以“螺旋”的方式就上述的顺序分别按摩上、下排的牙龈。舌头的按摩则以按压舌头的表面为主。

3、在喂食前，可以让宝宝先从用手碰触食物开始，接着闻食物，最后再尝试少量放入嘴中，如果有作呕、排斥等状况出现时，应避免强迫进食或对宝宝发脾气。

4、改变喂食的方式，如以汤匙喂食时，应该将食物放在舌头前段中央位置，避免放在后段或两侧。

5、逐渐改变食物的材质：可以接受的流质食材、软质食材，如布丁或蒟蒻，掺入少许粗糙或较硬的食材，逐渐增加食材口感的多样性。

“关注感觉统合，吃嘛嘛香”