腰椎间盘膨出、突出、滑脱傻傻分不清楚？

  最近接诊不少“腰椎间盘突出”患者，大多数的临床表现是腰部酸痛、臀部腿部放射性疼痛，严重的会整条腿发麻。也有不少腰疼的患者会问:什么膨出、突出、滑脱到底有啥区别呀？今天我们就来谈谈腰椎的不同程度的危害！

    一、你的腰椎还好吗？

疼的站不住

      椎间盘是椎体之间的软垫，主要起着缓冲压力的作用，随着年龄的增生。椎间盘变扁，逐渐失去弹性韧性，就会出现椎间盘突出或者膨出。

    说完以后你是不是感觉还是有点似懂非懂，没关系，黄老师的风格是喜欢举列子，椎间盘特别像螺丝和螺丝之间的垫片，如图所示。

     

垫片和椎间盘有些类似

      这个垫片就是椎间盘，搞清楚了这个我们在谈谈:膨出、突出、滑脱。

      在谈到这三者的关系时，我们还要谈谈“纤维环”，纤维环位于椎间盘的周缘部。

包裹的一层纤维

    1、当患者纤维环没有完全破裂，髓核从破损处凸出压迫神经根时，可以判断患者为腰间盘膨出。

  2、当患者纤维环破裂，髓核从破裂处挤出，压迫神经根时，可以判断患者为腰椎间突出。

  3、当患者纤维环破裂，髓核从破裂处挤出后，突破后纵韧带，游离到椎管，压迫神经根脊髓，同时腰臀腿放射性疼痛，则多考虑腰椎间盘脱出。

    总结:所以，腰椎膨出和突出最大的区别在于纤维环是否已经破裂。如果纤维环未破裂属于膨出；纤维环破裂属于突出。

    如图所示，相信更能客观的给大家判定。

退行性改变