抗癫痫药物:奥卡西平,开浦兰
2017-12-27 本文已影响17人
纽菲达Nufargo
奥卡西平( 氧痛惊宁 )
奥卡西平是上市销售的药物,经过了美国FDA、中国CFDA的验证,安全性、有效性已经非常高了。
规格:150mg,200mg,口服吸收迅速,与食物同用时,可增加生物利用度16%。
它是一种神经性药物,在肝脏中快速而广泛地代谢为MHD(单羟基衍生物),可用于局限性及全身性癫痫发作。奥卡西平在临床上主要用于对卡马西平有过敏反应者,药效与卡马西平相似或稍强,作为卡马西平的替代药物。
奥卡西平,对大脑皮质运动有高度选择性抑制作用,其作用可能在于阻断脑细胞的电压依赖性钠通道,从而阻止病灶放电的扩布。
奥卡西平不良反应
可导致低钠血症,常见头晕、头痛、复视。过量后可出现共济失调。实验中出现肝炎的很少,肝损伤不明显,有轻到中度肝功能损害的病人,不必进行药物剂量调整。患者出现自杀倾向及行为的风险略有增加。避免突然停药,应该逐渐减少剂量,避免饮酒。
禁忌
过敏、房室传导阻滞者。
左乙拉西坦(开浦兰)
开浦兰左乙拉西坦抑制海马癫痫样突发放电,而对正常神经元兴奋性无影响。
常见的不良反应有嗜睡,乏力和头晕,但是,左乙拉西坦的不良反应与剂量没有明显的相关性,意思就是说剂量增加或减少,不良反应轻重不变。
避免突然停药,应该逐渐减少剂量。
不良反应
精神心理不适:易激动、抑郁、情绪不稳、敌意、失眠、神经质、人格改变、思维异常。
消化道不适:腹泻、消化不良、恶心、呕吐。
代谢和营养不适:食欲减退。
禁忌
过敏