关键时刻，这玩意能救命

最近在公司食堂吃饭的时候，亲眼见到一个同事晕倒，而周围的同事都不敢上前，根本原因还是我们大家都不懂得一些急救的基本知识。想想都恐怖，你眼睁睁地看着朋友在你身边倒下，而你却不知道怎么救他。这可能是我所能想到的最悲催的事情。

源于上次亲身经历，周末，特地抽空参加了急救基础知识的培训，学习了在心脏骤停情况下徒手实施心肺复苏的方法。下面就简单的来总结一下，以便以后随时可以复习，关键时刻，这玩意能救命。当然希望永远用不上，但随时准备着。

一、一些数据认知

每年有35万人在医院外心脏骤停，但存活率低于12%。在北京机场每年有10个人异常猝死。心脏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地抢救复苏，4～6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织不可逆的损害。对于心脏骤停，心肺复苏能让人的生存机会增加2~3倍。

美国匹兹堡大学Clifton Callaway认为，心肺复苏是每个人都应该掌握的一项生活必备技能。

二、心肺复苏有什么用

心肺复苏的作用概括如下：

对于心脏骤停，心肺复苏能让人的生存机会增加2~3倍。原因是心肺复苏能让减缓脑死亡以及其他重要器官组织不可逆的损害。

三、心肺复苏的场景

由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的场景都可以使用心肺复苏进行急救。

四、心肺复苏的正确步骤

心肺复苏急救主要是用于呼吸、心跳骤停的场景，大致步骤如下：

1、确认环境是否安全

    在确定要实施救援之前，首先要确认环境是否安全，这里所说的环境包括人身安全、环境安全。比如在高速路上进行救援，或者自己本身处在危险之中。另外如果你的手机没有电，也可以归为环境不安全。因为你无法录像。因此在确定环境安全后，第一时间打开手机照相机，切换到视频模式，将现场进行简单的录像，在施救过程中也随时保持手机视频的录制。手机录像的目的一个是为了防止被诬陷或者讹诈，另外一个也能将急救的相关现场记录下来，为后续的医治提供材料。

2、确认是否有反应

    第二个要确认的是病人是否有反应，判断方法是用力拍病人的双肩，并分别在病人的左耳和右耳都说：“这位先生，你还好吗？，这位女士，你还好吗？”，如果病人没有任何回应，可以初步判断病人没有反应。需要实施下一步救援。

3、找人打急救电话

    当判断病人没有反应后，需要第一时间电话急救中心。由于电话在视频录制模式，打电话会造成视频的中断，因此直接指定某几个围观的群众打急救电话，记住，一定要指定某个人。比如：“这位传白色衣服的先生，这里有人晕倒了，麻烦帮忙打电话给120，谢谢！”

4、判断病人是否有呼吸和心跳

    在有人打急救电话后，就需要进一步判断病人是否有呼吸和心跳，这里一般比较难判断，可以直接查看病人胸部是否有起伏，观察6秒钟。正确姿势，卧倒，并将一个手平放在病人兄的正上方，以次为参照，并观察病人的胸部是否有起伏。如果没有起伏，可以判断为病人无呼吸。

还有一种是有呼吸，但是呼吸异常（濒死呼吸）

如果病人没有反应也没有呼吸或者濒死呼吸，则判断为心脏骤停，需要实施心肺复苏。

5、实施徒手心肺复苏

    实施徒手心肺复苏如下图所示：

    实施徒手心肺复苏的要点：

    按压部位：胸骨中下部（准确位置），两乳头中间和胸骨的交叉点

    按压深度：5~6cm

    按压频率：每分钟100~120次

    按压要求：确保胸廓充分回弹，尽量减少中断，避免过渡通气

6、人工呼吸

在紧急情况下，可以实施心肺复苏+人工呼吸急救

备注：人工呼吸最好使用一次性人工呼吸膜或者口罩

要点如下：

a、让患者仰卧，并清除口中异物

b、抬高患者下颚，并用手捏住患者鼻子，防止漏气

c、将口紧贴患者口，均匀吹气，每次1s。

d、30次心肺复苏+2次人工呼吸，循环进行，效果更好。

7、AED除颤

AED被成为急救神器，心脏骤停病人早期85%~90%是室颤，治疗室颤最有效的方法是早用AED除颤。除颤每推迟1分钟，存活率降低7%~10%。因此，如果有AED能极大提升患者存活的概率。使用方法非常简单，这里不做过多介绍。下面是深圳地铁AED分布图：