你所不知的抑郁症:未知的幻觉
幻觉是典型精神病性症状,尽管一般的抑郁症不会出现幻觉,但也并不排除特别情况。在我的抑郁症状最严重时,总会处于间隙性的精神恍惚状态,那么一瞬间好像会看到认识但不熟悉的人脸,哪怕是闭上眼睛也会看到他们。有时,他们会猛然消失在我转头的一刹那,我这么说,有点儿像神棍了,但我没有说谎。
起初这样的症状令我十分疲惫,无法入睡或者因为幻觉幻听而从浅睡中惊醒,十分频繁。后来逐渐习惯了,一度想捕捉幻觉,比如有次晚上洗脸时,余光看到一个白衣的人猛然从卫生间门口闪过,我来不及思考就冲了出去,想用我有限的科学知识去验证刚才发生的是真实因素造成的错觉还是幻觉,但一无所获。
如果说以上类似幻觉的现象是不定时的出现的话,那么每晚吃过药之后的幻觉,是百分之百会出现的。为了缓解抑郁症伴随的焦虑和失眠,我曾服用米氮平这种药物超过2年时间,从7.5毫克剂量就被放倒两天,到剂量逐渐加大到30-45毫克才能顺利靠镇静作用睡着。这种药对我来说最大的副作用,就是短暂的幻觉和体重增加。
在睡前服用后到还未起效之间的这一个多钟头里,会突然非常嗜吃甜食,忍不住在家找各种零食,另一方面它会减缓新陈代谢,因此服用米氮平后,体重从140斤增加到160斤,直到我再也无法忍受体重增加造成的自卑情绪,才要求医生考虑给我彻底停掉这个药。
至于在此期间另一个副作用,那就是幻觉了。当药效逐渐显现时,整个人会开始迷迷糊糊,忽醒忽睡。在此期间,我常常被非常真实的响声惊得全身抽搐一下,或者看到有老鼠或者蟑螂突然从地上爬过。我确认家里绝对不可能有老鼠或者蟑螂,所以我把这种情况反应给了医生,希望确认这是否是幻觉,以及我是否真的严重到出现精神病症状,医生确认精神类药物多少都会引起这种情况,认为不必过于担心,但至于之前药物之外产生的幻觉或者错觉,并没有给出确定的答案,以观察为主。
目前我已停用了米氮平,睡前幻觉的现象确实也相应消失了,不过一旦严重抑郁发作的时,幻觉?错觉或者说妄想依然会出现。我不知道该怎么去定义真正医学意义上的幻觉,但抑郁发作时,有时整个人会陷入到错误的认知思维中,甚至严重时,即便是独处一室,也会凭空妄想出某种伤害性事件的发生,有时真实到有身临其境感,导致一个人突然暴怒,或者极其难过,仿佛失控了似的。我曾在那种妄想中不知不觉地悲伤地站在工作室窗户上,所幸只是发呆。回过神后,感到后怕和身心有不适感,有时有反胃感。
以上症状仅仅是我个人在抑郁严重期表现出来过的,并不能确定哪些是病症范畴,而哪些来自于心理因素。如果说到后者,可能会更复杂,比如常有人劝抑郁症患者一句非常不中听的话:“人活着都不容易,谁不辛苦啊,不只是你”,没错,抑郁症患者会觉得每一天,每个钟头都活得十分辛苦,但也许我们可能只是躺了一个钟头而已,甚至还有人给我们送来水果,比起那些在烈日下的体力工作者,或者身残志坚的人们,他们才是真的辛苦,可为什么我们会觉得异常难熬呢?一辆性能卓越的豪车失去了动力时,也会举步维艰,大概可以这么形容心力不足。
最后,如果发现自己的抑郁症频繁出现幻觉幻听症状时,一定要找医生反馈这个问题,以便找出病症的原因。确认到底是精神病性抑郁症,还是只是药物副作用。